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CureMedLongevity Medicine

Anti-Aging-Medikamente: Was am Menschen tatsächlich getestet wurde

Kein Medikament ist irgendwo zur Behandlung von Alterung zugelassen. Hier steht, was jeder Kandidat am Menschen wirklich gezeigt hat — und was nicht.
Reviewed by CureMed LabsAktualisiert am
Verschreibungspflichtige Tabletten und Kapseln neben einem klinischen Studienprotokoll
Jedes auf dieser Seite besprochene Medikament ist entweder für eine andere Krankheit zugelassen, befindet sich noch in Studien oder wird ganz ohne Zulassung verkauft. Keines ist für Alterung zugelassen.
Einfach gesagt

Kein Medikament der Welt ist zugelassen, um Alterung zu verlangsamen oder zu behandeln — kein einziges, in keinem Land. Manche echten Medikamente werden getestet, aber die Produkte, die heute genau zu diesem Zweck verkauft werden, sind der Evidenz, die sie stützt, weit voraus.

Kurz gesagt

Kein Medikament ist von der FDA oder der EMA zur Behandlung von Alterung zugelassen, und es existiert kein regulatorischer Zulassungsweg dafür. Alles, was als Anti-Aging-Medikament vermarktet wird, ist eine von drei Sachen: ein zugelassenes Medikament, das off-label für einen nicht zugelassenen Zweck eingesetzt wird, eine Substanz in frühen bis mittleren Studienphasen für eine bestimmte Krankheit statt für Alterung, oder etwas, das direkt an Verbraucher verkauft wird, ohne jede kontrollierte Humanevidenz. Die Vorzeigestudien, die den geroscience-Ansatz beweisen sollten — die Mayo-Senolytika-Knochenstudie, PEARL für Rapamycin, die RTB101-Phase-3-Studie und UNITYs Senolytika-Programm — verfehlten ihre primären Endpunkte oder scheiterten vollständig.

  • Es gibt keine FDA- oder EMA-Zulassung für Alterung, Healthspan, biologisches Alter oder Langlebigkeit als Indikation, und kein Alterungs-Biomarker wurde als Surrogat-Endpunkt dafür qualifiziert.
  • Der am besten gepowerte Test der geroscience-Hypothese war die RTB101-Phase-3-Studie an 1.024 Erwachsenen ab 65 Jahren: Sie erreichte ihr molekulares Ziel und verfehlte trotzdem ihren klinischen Endpunkt (26 % vs. 25 %, OR 1,07, p=0,65).
  • Senolytika reduzieren beim Menschen Marker seneszenter Zellen, aber die Phase-2-Knochenstudie bei postmenopausalen Frauen verfehlte ihren primären Endpunkt, und UNITYs Phase 2 bei Arthrose scheiterte vollständig gegen Placebo.
  • Semaglutids SELECT-Studie ist die mit Abstand stärkste Humandatenlage in diesem Feld — und es ist ein kardiovaskuläres Ergebnis bei 17.604 Menschen mit bestehender Herzerkrankung und einem BMI ≥27, das keinerlei Alterungsbiologie gemessen hat.
  • TAME, die meistzitierte Studie der Langlebigkeitsforschung, hat noch nie einen einzigen Teilnehmer eingeschlossen: elf Jahre nach der Endpunkt-Vereinbarung mit der FDA ist sie weiterhin vorbereitet, unfinanziert und nicht gestartet.
Anti-Aging-Medikamente sind die kommerziell aggressivste Ecke der Langlebigkeitsmedizin und diejenige, in der der Abstand zwischen Behauptung und Evidenz am größten ist. Telemedizin-Unternehmen verschreiben Rapamycin und Metformin an gesunde Menschen. Nahrungsergänzungsmarken verkaufen Fisetin und NMN als Senolytika und NAD+-Auffüller. Offshore-Kliniken verkaufen Gentherapie als Dienstleistung. Fast nichts davon stützt sich auf eine Studie, die ihren primären Endpunkt erreicht hat.
Diese Seite bewertet jeden großen Ansatz nach der höchsten Stufe an Humanevidenz, die tatsächlich für ihn existiert — nicht nach der Stufe, die das Marketing suggeriert. Wo eine Behauptung aus einer Firmenpressemitteilung stammt statt aus einer veröffentlichten Studie oder einem registrierten Studienergebnis, sagen wir das.

Wo das Feld 2026 tatsächlich steht

0
Von FDA oder EMA zur Behandlung von Alterung zugelassene Medikamente
Von FDA und EMA zugelassene Indikationen, Stand August 2026
17.604
Teilnehmer in der größten positiven Endpunktstudie dieses Feldes — SELECT, die kardiovaskuläre Ereignisse gemessen hat, nicht Alterung
Lincoff et al., NEJM 2023 (PMID 37952131)
1.024
Teilnehmer in der einen Phase-3-Studie, die die geroscience-Hypothese direkt getestet hat und ihren klinischen Endpunkt verfehlte
Mannick et al., Lancet Healthy Longevity 2021 (PMID 33977284)
18
Menschen in der weltweit einzigen First-in-Human-Studie zu partieller epigenetischer Reprogrammierung — eine Sicherheitsstudie, am Auge
ClinicalTrials.gov NCT07290244
0
Jemals in TAME eingeschlossene Teilnehmer — die Metformin-Studie, die am häufigsten im Präsens beschrieben wird
ClinicalTrials.gov, kein aktiver oder rekrutierender TAME-Eintrag, August 2026

Das Muster in diesem Feld ist konsistent genug, um es als Regel zu formulieren. Medikamente, die bei Mäusen zuverlässig die Lebensspanne verlängern — allen voran Rapamycin —, haben Humanstudien mit Surrogat-Endpunkten, Sicherheitszielen und explorativen Subgruppenbefunden hervorgebracht. Wenn sich das Feld auf eine ordentlich gepowerte Studie mit klinischem Endpunkt festgelegt hat, war das Ergebnis meist negativ.

Das ist kein Grund, die Wissenschaft abzutun. Es ist ein Grund, präzise zu sein, welche Studie jemand meint, wenn er sagt, ein Medikament wirke.

Zugelassene Medikamente für die Langlebigkeitsnutzung — und wofür sie tatsächlich zugelassen sind

MedikamentZugelassene Indikation(en)Was die Langlebigkeitsnutzung wirklich ist
DasatinibChronische myeloische Leukämie, Ph+ ALLOff-Label, gestützt auf eine offene Pilotstudie mit n=14 und eine Studie mit n=60, die ihren primären Endpunkt verfehlte
Rapamycin / SirolimusProphylaxe der Nierentransplantatabstoßung, LymphangioleiomyomatoseOff-Label, gestützt auf eine 48-wöchige Sicherheitsstudie, die ihren Wirksamkeits-Primärendpunkt verfehlte
EverolimusOnkologie, Transplantation, TSC-assoziierte IndikationenOff-Label, gestützt auf Immun-Surrogat-Daten aus Phase 2a
MetforminTyp-2-DiabetesOff-Label, gestützt auf Surrogat-Endpunkte und umstrittene Beobachtungsdaten
SemaglutidT2D, chronisches Gewichtsmanagement, CV-Risikoreduktion bei bestehender KHK mit Übergewicht oder AdipositasDie zugelassene Nutzung ist kardiometabolisch. Alterung ist keine zugelassene Indikation und wurde nicht untersucht
TirzepatidT2D, chronisches Gewichtsmanagement, obstruktive Schlafapnoe bei AdipositasEbenso: ein zugelassenes kardiometabolisches Medikament, ohne Alterungsindikation
Eine Zulassung für eine Krankheit ist niemals Evidenz für eine andere Anwendung. Jede Zeile hier zeigt ein Medikament mit echter Zulassung, das für etwas eingesetzt wird, wofür es nie zugelassen wurde.

Die Evidenzbilanz

Bewertet nach: die höchste Stufe an Humanevidenz, die für jeden Ansatz Stand August 2026 tatsächlich existiert. Eine Zulassung für eine andere Krankheit hebt die Stufe eines Medikaments für die Langlebigkeitsnutzung nicht an, und eine Pressemitteilung ist überhaupt keine Stufe.

  1. Semaglutid (GLP-1-Rezeptoragonist)

    Zugelassen · Off-Label-Anwendung

    GLP-1-Rezeptoragonist, zugelassen für Typ-2-Diabetes, Gewichtsmanagement und kardiovaskuläre Risikoreduktion; wird off-label in der Langlebigkeitspraxis eingesetzt.

    6,5 % vs. 8,0 % für den kombinierten Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod, nicht-tödlichem MI und nicht-tödlichem Schlaganfall; HR 0,80 (95%-KI 0,72–0,90), p<0,001. Population: ab 45 Jahren, bestehende Herz-Kreislauf-Erkrankung, BMI ≥27, kein Diabetes. Studienabbruch wegen Nebenwirkungen: 16,6 % vs. 8,2 %.

    Phase-3-Studie SELECT erreichte einen harten kardiovaskulären Endpunkt bei 17.604 Menschen. Nicht für Alterung zugelassen; Alterungsbiologie wurde nicht gemessen.NCT03574597 · PMID 37952131

  2. Tirzepatid (dualer GIP/GLP-1-Agonist)

    Zugelassen · Off-Label-Anwendung

    Dualer Inkretin-Agonist, zugelassen für Typ-2-Diabetes, Gewichtsmanagement und obstruktive Schlafapnoe bei Adipositas.

    n=15.374 an 671 Standorten in 27 Ländern, Erwachsene ab 40 Jahren mit BMI ≥27 und ohne Diabetes. Ihr fünfteiliger primärer Kombinationsendpunkt enthält den Tod jeglicher Ursache — die erste Inkretin-Outcome-Studie, die das tut. Jede heutige Behauptung zu Tirzepatid und Mortalität ist eine Behauptung über eine Studie, die noch nicht ausgelesen ist.

    Phase-3-Studie SURMOUNT-MMO läuft, rekrutiert aber nicht mehr; primärer Abschluss Oktober 2027. Es liegen keine Ergebnisse vor.NCT05556512 · PMID 40545827 (Protokollpublikation)

  3. Rapamycin / Sirolimus (mTORC1-Inhibitor)

    Zugelassen · Off-Label-Anwendung

    Allosterischer mTORC1-Inhibitor, das reproduzierbarste lebensverlängernde Medikament bei Mäusen, off-label in niedriger intermittierender Dosierung eingesetzt.

    n=129, 5 mg oder 10 mg wöchentlich vs. Placebo. Viszerale Adipositas per DXA änderte sich nicht (η² = 0,001, p = 0,942). Positive Befunde waren geschlechts- und dosisstratifiziert, teils selbstberichtete sekundäre Endpunkte. Der Sponsor, AgelessRx, ist ein Telemedizin-Unternehmen, das Rapamycin verkauft.

    PEARL, die einzige 48-wöchige randomisierte placebokontrollierte Studie an gesunden Erwachsenen, verfehlte ihren primären Endpunkt. Sicherheitsziel erreicht.NCT04488601 · PMID 40188830

  4. Everolimus (Rapalog)

    Zugelassen · Off-Label-Anwendung

    Rapamycin-Analogon mit besserer oraler Pharmakokinetik, zugelassen in Onkologie und Transplantationsmedizin.

    Verbesserte die Grippeimpfantwort um etwa 20 % bei älteren Probanden (2014). In einer Phase-2a-Studie mit 264 Personen reduzierte eine niedrig dosierte Kombination aus BEZ235 und RAD001 die selbstberichtete Infektionsrate im Folgejahr signifikant (p=0,001).

    Phase-2a-Immunfunktionssignale 2014 und 2018. Geroprotektions-Studien laufen; nie wurde ein klinischer Alterungsendpunkt verwendet.PMID 25540326 · PMID 29997249

  5. Dasatinib + Quercetin (Senolytikum)

    Zugelassen · Off-Label-Anwendung

    Dasatinib blockiert überlebensfördernde Kinasen (ABL, BCR-ABL, PDGFR-β, KIT, EPHA2, SRC); Quercetin deckt ergänzende anti-apoptotische Knotenpunkte ab. Wird intermittierend gegeben, um seneszente Zellen in die Apoptose zu treiben.

    In der Mayo-Studie zur Skelettgesundheit (74 eingeschlossen, 60 ausgewertet) unterschied sich die Knochenresorption (CTx) nach 20 Wochen nicht. P1NP stieg in Woche 2 und 4 um 16 % und der Effekt war bis Woche 20 verschwunden. Die positiven Befunde waren explorative Subgruppen bei Frauen mit der höchsten Ausgangslast seneszenter Zellen — hypothesengenerierend, kein Wirksamkeitsnachweis.

    Phase 2 bei postmenopausalen Frauen verfehlte ihren primären Endpunkt. Dasatinib ist nur für Leukämie zugelassen; die Langlebigkeitsnutzung ist vollständig off-label.NCT04313634 · PMID 38956196

  6. RTB101 (katalytischer TORC1-Inhibitor)

    Phase-3-Studien

    Katalytischer TORC1-Inhibitor, entwickelt von resTORbio zur Reduktion von Atemwegserkrankungen bei älteren Erwachsenen.

    10 mg täglich reduzierten keine klinisch symptomatische Atemwegserkrankung: 26 % vs. 25 %, OR 1,07, p=0,65. Die vorangehende Phase-2b-Studie (n=652) hatte Signifikanz nur bei einer zweiten präspezifizierten Analyse erreicht, die Teil 1 und 2 poolte. Das Medikament erzeugte weiterhin die beabsichtigte antivirale Genhochregulation — Zielbindung ist kein klinischer Nutzen.

    Phase 3 scheiterte an 1.024 Erwachsenen ab 65 Jahren. Programm eingestellt.PMID 33977284 · NCT03373903 (Phase 2b)

  7. UBX0101 (MDM2/p53-Senolytikum)

    Phase-2-Studien

    Intraartikuläres Senolytikum bei Kniearthrose, entwickelt von UNITY Biotechnology.

    Phase 1 (n=78) und eine Phase-1-Wiederholungsdosis-Studie (n=35) gingen voraus; die Langzeit-Follow-up-Studie wurde abgebrochen. Dies ist das disziplinierteste Senolytika-Entwicklungsprogramm des Feldes, und sein Phase-2-Ergebnis war negativ.

    Phase 2 an 183 Menschen scheiterte — kein Vorteil gegenüber Placebo. Eingestellt.NCT04129944

  8. UBX1325 / Foselutoclax (BCL-xL-Senolytikum)

    Phase-2-Studien

    Intravitreales Senolytikum, das seneszentes retinales Endothel bei diabetischem Makulaödem beseitigt.

    Das 36-Wochen-Ergebnis stützt sich auf eine Firmenmitteilung vom Mai 2025; der Registereintrag enthält keine veröffentlichten Ergebnisse. UNITY stellte die Studie danach ein und entließ die gesamte Belegschaft. Ein Nichtunterlegenheits-Ergebnis reichte nicht, um das Unternehmen zu tragen.

    Phase 2b ASPIRE (n=52) im Januar 2025 abgeschlossen; laut Firmenmitteilung nach 36 Wochen nicht unterlegen — nicht überlegen — gegenüber Aflibercept. Nie eingereicht; Wirkstoff zum Verkauf gestellt.NCT06011798

  9. Metformin

    Zugelassen · Off-Label-Anwendung

    Komplex-I-Inhibitor, der das AMP:ATP-Verhältnis erhöht und AMPK aktiviert; als Geroprotektor vorgeschlagen, weil es günstig mehrere Hallmarks-of-Aging-Signalwege berührt.

    MILES (n=16) war transkriptomisch. Eine Gebrechlichkeits-Präventionsstudie (n=141) und mehrere Phase-3-Studien verwendeten Gebrechlichkeits-Scores, mitochondriale Messwerte und Autophagie-Marker. MATE wurde bei n=7 wegen Rekrutierungsversagens abgebrochen. Es gibt zudem ein aktuelles Signal, dass Metformin die adaptive Trainingsantwort bei älteren Erwachsenen abschwächt.

    Nur für Typ-2-Diabetes zugelassen. Jede Human-Alterungsstudie verwendet Surrogat-Endpunkte. TAME hat noch nie einen Teilnehmer eingeschlossen.NCT02432287 (MILES) · NCT03451006 (MATE, abgebrochen)

  10. ER-100 (OSK partielle Reprogrammierung)

    Phase 1 · nur Sicherheit

    AAV2 liefert OCT4/SOX2/KLF4 an retinale Zellen; die Expression wird durch 56 Tage orales Doxycyclin eingeschaltet, das als Sicherheitskontrolle dient. Der Registereintrag besagt, dass keine bestehenden Gene verändert werden.

    n=18 geplant — 12 mit Offenwinkelglaukom zur Dosiseskalation, dann 6 mit NAION. Vier US-Standorte. Sentinel-Dosierung mit 28-tägiger DSMB-Überprüfung bei jeder Dosisstufe. Follow-up läuft fünf Jahre, mit Überwachung von Virus-Shedding und Anti-AAV2-Antikörpern; diese Follow-up-Länge zeigt, worin das verbleibende Bedenken besteht. Primärer Abschluss Mai 2027.

    Phase 1, Single-Ascending-Dose, First-in-Human. Rekrutiert seit 2. März 2026. Nur Sicherheitsendpunkte; keine veröffentlichten oder registrierten Ergebnisse.NCT07290244

  11. AKL003 (alpha-Klotho-mRNA)

    Phase 1 · nur Sicherheit

    Lipid-Nanopartikel-mRNA zur Erhöhung des zirkulierenden alpha-Klotho-Proteins.

    Primäre Endpunkte sind ausschließlich Sicherheit und Reaktogenität. Der Registereintrag führt die Studie als noch nicht rekrutierend mit Start am 15. Mai 2026, während die Firmenmitteilung vom Februar 2026 besagte, die Rekrutierung habe begonnen; diese Diskrepanz ist ungeklärt. Der Registereintrag enthält zudem Redaktionsfehler in den Einschlusskriterien.

    Phase 1b, n=21, gesunde Erwachsene 50–75 Jahre. Einziger Standort ist die GARM Clinic in Roatán, Honduras — außerhalb der FDA- und EMA-Aufsicht.NCT07544420

  12. Fisetin

    Verkauft · unbelegt

    Diätetisches Flavonol, strukturell mit Quercetin verwandt, verkauft als Senolytika-Nahrungsergänzung.

    Die zwei Vorzeigestudien der Mayo-Klinik zu Gebrechlichkeit, AFFIRM und AFFIRM-LITE (Phase 2, je n=40), begannen 2018 und rekrutieren weiterhin nur auf Einladung, mit primärem Abschluss verschoben auf November 2026. Drei Fisetin-Studien wurden zurückgezogen, bevor jemand eingeschlossen wurde, zwei weitere wurden ausgesetzt. Eine grundlegende Pharmakokinetik-Studie, FISEKIN-1, läuft erst 2026 — Jahre nachdem das Produkt in den Regalen stand.

    Nahrungsergänzungsmittel. Keine Arzneimittelzulassung irgendwo. Keine veröffentlichte, ausreichend gepowerte, placebokontrollierte Studie zeigt einen klinischen Nutzen bei irgendeiner Indikation.NCT03430037 · NCT03675724 · NCT06796374

  13. NAD+-Vorstufen (NR und NMN)

    Verkauft · unbelegt

    Nicotinamidribosid und Nicotinamidmononukleotid erhöhen zelluläres NAD+ über den Salvage-Pathway.

    In 33 registrierten Studien bestätigt sich das Muster durchgehend. Mehrere positiv klingende NMN-Studien werden von NMN-Herstellern gesponsert, als Phase 'NA' registriert und laufen 8–12 Wochen auf Biomarker-Endpunkten. Die FDA-Schreiben vom September und Dezember 2025, die bestätigen, dass NMN in Nahrungsergänzungsmitteln rechtmäßig ist, sind eine Marketingstatus-Entscheidung, kein Wirksamkeitsbefund.

    Nahrungsergänzungsmittel ohne Arzneimittelzulassung irgendwo. Sie erhöhen zuverlässig das Blut-NAD+ und liefern zuverlässig keinen robusten klinischen Nutzen.NCT04228640 · NCT04823260 · NCT06208527

  14. Klotho-/Follistatin-Plasmid-Gentransfer (Minicircle)

    Verkauft · unbelegt

    Nicht-viraler Plasmid-Gentransfer, offshore kommerziell an Verbraucher als Langlebigkeitsdienstleistung vermarktet.

    Injizierbares Klotho-Plasmid (n=14, aktiv, nicht rekrutierend), kombiniertes Klotho-plus-Follistatin-Plasmid (n=14, abgeschlossen April 2026) und Follistatin-Plasmid bei Gebrechlichkeit und Alterung (n=43, abgeschlossen August 2023). Alle sind ausdrücklich als nicht placebokontrollierte Pilotstudien registriert. Die Registerpräsenz verleiht einen Anschein von Strenge, den das regulatorische Umfeld nicht stützt.

    Keine Zulassung in irgendeiner Jurisdiktion. Die Evidenzbasis besteht aus drei offenen, nicht placebokontrollierten Pilotstudien mit 14 bis 43 Personen.NCT07216781 · NCT07285629 · NCT06411366

  15. Therapeutischer Plasmaaustausch gegen Alterung

    Zugelassen · Off-Label-Anwendung

    Plasmapherese mit Albuminersatz, überträgt die mausbasierte heterochrone Parabiose auf den Versuch, pro-alternde zirkulierende Faktoren zu verdünnen.

    Die zwei Alterungsbiomarker-Studien im Register — eine scheinkontrollierte Studie mit 40 Personen und eine 80-Personen-Studie aus Russland — tragen beide den Status UNBEKANNT mit veralteten Einträgen. Ein 'Phase-3'-Label auf einer n=40-Biomarker-Studie ist Registerrauschen. Es gibt keine ausreichend gepowerte randomisierte Evidenz für einen klinischen Alterungsnutzen.

    Plasmapherese ist für bestimmte Autoimmun- und hämatologische Indikationen zugelassen. Die Nutzung gegen Alterung ist off-label und wird von privaten Kliniken verkauft.NCT06534450 · NCT04897113

  16. Reprogrammierung der nächsten Generation (Altos, NewLimit)

    Nur präklinisch

    Epigenetische Reprogrammierungsplattformen, die das größte Kapital des Feldes anziehen.

    Berichte über 'frühe Human-Sicherheitstests' bei Altos in 2025 sind an keinen Registereintrag für ein Reprogrammierungs-Therapeutikum gebunden und sollten als unbestätigt behandelt werden. NewLimit sammelte eine Series-C-Finanzierung über 435 Mio. $ mit Beteiligung von Eli Lilly ein und fokussierte sich im Juni 2026 auf Leberfibrose; es bleibt präklinisch. Retro Biosciences trat im Dezember 2025 tatsächlich in die Klinik ein — mit RTR242, einem Autophagie-Wirkstoff für Alzheimer, keinem Reprogrammierungs-Medikament.

    Kein offengelegtes klinisches Programm und keine registrierte Studie für einen Reprogrammierungs-Wirkstoff, trotz rund 3 Mrd. $ Kapital allein bei Altos.

Senolytika: starke Mausdaten, dünne Humanbilanz

Seneszente Zellen teilen sich nicht mehr, sterben aber auch nicht ab. Sie sammeln sich mit dem Alter an und sondern einen proinflammatorischen Cocktail ab — den Senescence-Associated Secretory Phenotype, oder SASP —, der das umliegende Gewebe schädigt. Senolytika sollen diese Zellen gezielt abtöten. Bei Mäusen funktioniert das beeindruckend. Beim Menschen ist die Bilanz deutlich dünner, als das Marketing suggeriert.

Die Kombination aus Dasatinib und Quercetin hat den einen wirklich wichtigen Humanbefund des Feldes hervorgebracht: In einer kleinen Studie zu diabetischer Nierenerkrankung fiel die Last seneszenter Zellen tatsächlich. p16+- und p21+-Zellen in Fett- und Hautgewebe nahmen ab, ebenso IL-1α, IL-6, MMP-9 und MMP-12, bis Tag 11. Das ist der erste Beweis, dass Senolytika beim Menschen das tun, wofür sie entwickelt wurden. Es ist ein Mechanismusergebnis bei neun Menschen, kein klinisches Outcome.

Dasatinib + Quercetin: die berichteten Humanstudien

StudieNCTNErgebnis
IPF offene PilotstudieNCT0287498914Körperfunktion verbessert; Lungenfunktion unverändert; SASP-Effekte uneindeutig. Keine Kontrollgruppe — die Autoren nannten es eine Machbarkeitsstudie.
IPF randomisierte placebokontrollierte PilotstudieNCT02874989 (RCT-Arm)12Nur Verträglichkeit, für Wirksamkeit unterpowert. Schlafstörungen und Angst im D+Q-Arm überrepräsentiert (4/6 vs. 0/6).
Diabetische NierenerkrankungNCT028481319 (Pilotbericht)Erster Beweis, dass Senolytika beim Menschen die Last seneszenter Zellen reduzieren: p16+/p21+-Zellen und Entzündungsmarker an Tag 11 gesunken.
Skelettgesundheit, postmenopausale FrauenNCT0431363474 eingeschlossen / 60 ausgewertetPrimärer Endpunkt VERFEHLT. Knochenresorption nach 20 Wochen unverändert. Positive Befunde waren explorative Subgruppen.
SToMP-AD, AlzheimerNCT040631245Dasatinib erreichte den Liquor; Quercetin war dort nicht nachweisbar. Kognition und Neurobildgebung unverändert. Liquor-IL-6 und -GFAP erhöht.
Gebrechlichkeit bei HIVNCT0714429382Aktiv, rekrutiert nicht mehr. NIAID-gesponsert an 25 Standorten — eine der besser gepowerten alterungsnahen Senolytika-Studien. Noch keine Ergebnisse.
Sechs berichtete oder gut gepowerte Studien. Eine ist ein Mechanismuserfolg bei neun Menschen; eine ist ein klarer verfehlter Primärendpunkt; der Rest ist Machbarkeit, Sicherheit oder noch nicht berichtet.

UNITY Biotechnology ist das warnende Beispiel, und es lohnt sich, es genau zu lesen, denn es hat die strengsten Senolytika-Daten des Feldes hervorgebracht. Sein intraartikuläres Senolytikum UBX0101 durchlief zwei Phase-1-Studien und scheiterte dann vollständig an einer 183-Personen-Phase-2-Studie, ohne Vorteil gegenüber Placebo. Sein intravitreales Senolytikum UBX1325 erreichte eine Phase 2b bei diabetischem Makulaödem und war laut Firmenmitteilung vom Mai 2025 nach 36 Wochen nicht unterlegen — nicht überlegen — gegenüber Aflibercept. UNITY stellte die Studie danach ein, entließ die gesamte Belegschaft und bot den Wirkstoff zum Verkauf an.

Wer behauptet, Senolytika würden wirken, sollte gefragt werden, welche Studie gemeint ist. Die am besten konzipierten sind gescheitert oder blieben hinter den Erwartungen zurück.

Was der Senolytika-Bilanz noch fehlt

  • Kein Senolytikum wurde je gegen einen harten klinischen Endpunkt — Mortalität, Fraktur- oder Behinderungsinzidenz — in einer randomisierten Studie getestet.
  • Fisetin, das am meisten an Verbraucher verkaufte Senolytikum, hat keine veröffentlichte, ausreichend gepowerte, placebokontrollierte Studie mit klinischem Nutzen bei irgendeiner Indikation; seine grundlegende Pharmakokinetik wird erst 2026 charakterisiert.
  • Die Alzheimer-Pilotstudie fand, dass Quercetin im Liquor keine nachweisbaren Spiegel erreicht, was die Kombinationsrationale speziell für ZNS-Indikationen untergräbt.
  • Zurückgezogene und ausgesetzte Studien sind in dieser Literatur ungewöhnlich häufig: Mehrere Senolytika-Studien wurden registriert und geschlossen, ohne einen einzigen Teilnehmer einzuschließen.
  • Rubedos RLS-1496 (NCT07340697) wurde in Sekundärberichten als systemisches senotherapeutisches Langlebigkeitsprogramm beschrieben. Die registrierte Studie ist eine offene Phase-1/2-Studie zu einer topischen Creme gegen aktinische Keratose bei 24 Personen. Nicht überbewerten.

Rapamycin, Rapaloge und Metformin: die geroscience-Klassiker

mTORC1 erfasst Nährstoffe und Wachstumsfaktoren. Ist es aktiv, bauen Zellen auf; wird es gehemmt, verschieben sie sich Richtung Autophagie und Stressresistenz. Es zu hemmen ist der reproduzierbarste Weg, bei Mäusen die Lebensspanne zu verlängern — genau deshalb dominiert es den Langlebigkeitsdiskurs, und genau deshalb enttäuschen die Humandaten im Vergleich.

PEARL ist die Studie, die am häufigsten als Beweis zitiert wird, dass Rapamycin wirkt. Es war eine 48-wöchige dezentrale, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zu intermittierend rezeptiertem Rapamycin in 5 mg oder 10 mg wöchentlich bei 129 gesunden, normal alternden Erwachsenen. Ihr primärer Endpunkt — viszerale Adipositas per DXA — änderte sich überhaupt nicht (η² = 0,001, p = 0,942). Nebenwirkungen waren zwischen den Gruppen vergleichbar. PEARL ist Evidenz dafür, dass niedrig dosiertes intermittierendes Rapamycin über ein Jahr verträglich ist. Es ist kein Beweis, dass es Alterung verlangsamt.

mTOR- und Metformin-Studien zur Alterung: welcher Endpunkt jeweils tatsächlich verwendet wurde

ProgrammNCT / ZitatNVerwendeter Endpunkt
PEARL, Rapamycin bei gesunden ErwachsenenNCT04488601129Viszerale Adipositas per DXA — Surrogat. Verfehlt.
RTB101 Phase 3PMID 339772841.024Klinisch symptomatische Atemwegserkrankung — klinisch. Gescheitert.
Everolimus, ImmunfunktionPMID 25540326 / 29997249264 (Phase 2a)Impfantwort und selbstberichtete Infektionsrate — Surrogate.
MILES, Metformin bei LanglebigkeitNCT0243228716Transkriptomische Signatur — Surrogat.
Metformin zur GebrechlichkeitspräventionNCT02570672141Gebrechlichkeits-Messwerte — Surrogat.
MATE, Metformin and Aging TrialNCT034510067Wegen Rekrutierungsversagens abgebrochen.
RESTOR, Rapamycin/Everolimus PK-PDNCT06658093194Rekrutiert. Dosisfindung — die Arbeit, die dem Verbrauchereinsatz hätte vorausgehen müssen.
Keine einzige mTOR-Inhibitor- oder Metformin-Studie hat je einen klinischen Alterungsendpunkt — Behinderung, Multimorbidität, Mortalität — als primären Endpunkt am Menschen verwendet.

Der Beobachtungsfall für Metformin ist schwächer, als er aussieht. Die Behauptung, Diabetiker unter Metformin würden Nicht-Diabetiker überleben, geht auf Arbeiten von Bannister und Kollegen aus 2014 sowie eine Metaanalyse von Campbell und Kollegen aus 2017 zurück. Aber eine zwanzigjährige Analyse walisischer Gesundheitsakten mit 129.140 Metformin-Patienten und 68.563 Sulfonylharnstoff-Patienten gegenüber gematchten nicht-diabetischen Kontrollen ergab, dass Metformin-Patienten insgesamt kürzer überlebten als die gematchten Kontrollen. Der scheinbare Nutzen zeigte sich in den ersten drei Jahren und kehrte sich nach fünf Behandlungsjahren um. Kürzere Studienfenster erzeugen ein irreführendes Langlebigkeitssignal.

Es gibt zudem ein aktuelles Signal, dass Metformin die adaptive Trainingsantwort bei älteren Erwachsenen abschwächt — was für jeden erheblich relevant ist, der es parallel zu Training für Healthspan einnimmt. Es einer normoglykämischen Person zur Langlebigkeit zu verschreiben, ist off-label, gestützt auf Surrogat-Endpunkt-Evidenz, mit einem bekannten B12-Mangel-Risiko.

GLP-1-Medikamente: die stärkste Humandatenlage, und die am meisten missverstandene

Dies ist die eine Kategorie, in der die Humanevidenz wirklich stark ist. Es ist auch die Kategorie, deren Stärke am häufigsten falsch dargestellt wird. SELECT war eine multizentrische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte, ereignisgesteuerte Überlegenheitsstudie zu Semaglutid 2,4 mg wöchentlich. Sie schloss 17.604 Menschen ab 45 Jahren ein, alle mit bestehender Herz-Kreislauf-Erkrankung und einem BMI von mindestens 27, keiner mit Diabetes. Die mittlere Expositionsdauer betrug 34,2 Monate.

HR 0,80
Kombinierter Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod, nicht-tödlichem MI und nicht-tödlichem Schlaganfall (95%-KI 0,72–0,90, p<0,001)
Lincoff et al., NEJM 2023 (PMID 37952131)
6,5 % vs. 8,0 %
Absolute Ereignisraten, Semaglutid vs. Placebo, über eine mittlere Nachbeobachtung von 39,8 Monaten
Lincoff et al., NEJM 2023 (PMID 37952131)
16,6 % vs. 8,2 %
Studienabbruch wegen Nebenwirkungen — eine Verdopplung, in der Langlebigkeitsberichterstattung selten erwähnt
Lincoff et al., NEJM 2023 (PMID 37952131)
0
Alterungsbiologie-Messungen in SELECT — keine epigenetische Uhr, kein Seneszenz-Marker, kein biologisches Alter
SELECT Studiendesign, NCT03574597

Was die GLP-1-Bilanz außerdem enthält — und nicht enthält

  • Eine gepoolte Analyse über SELECT, FLOW, STEP-HFpEF und STEP-HFpEF DM (22.282 Teilnehmer) fand bei den 3.743 Personen mit HFpEF, dass Semaglutid kardiovaskulären Tod oder sich verschlechternde Herzinsuffizienz reduzierte (HR 0,69) — kardiovaskulärer Tod allein wurde jedoch nicht signifikant reduziert (HR 0,82, p=0,25).
  • Semaglutid verursacht neben Fettverlust auch erheblichen Verlust an Muskelmasse. Das ist das Gegenteil dessen, was eine alternde, für Sarkopenie gefährdete Population möchte, und SELECT hat das nicht adressiert.
  • SURMOUNT-MMO, die Tirzepatid-Outcome-Studie, ist die erste Inkretin-Studie, die den Tod jeglicher Ursache in ihren primären Kombinationsendpunkt aufnimmt. Sie schloss 15.374 Menschen ein und liest frühestens im Oktober 2027 aus.
  • Eine Studie testet nun direkt, ob Semaglutid und Tirzepatid epigenetische Alterung bei adipösen Erwachsenen verzögern, mit Metformin als Vergleich (NCT07293325, n=66, primärer Abschluss April 2027). Es liegen noch keine Ergebnisse vor.
  • Bis heute gibt es keine veröffentlichte randomisierte Evidenz, dass irgendein GLP-1-Agonist ein validiertes Maß biologischer Alterung verlangsamt.

Verkauft ohne Zulassung: NAD+-Vorstufen, rezeptierte Peptide und hGH

NAD+ ist ein Redox-Cofaktor und das obligatorische Substrat für Sirtuine und PARPs, und die Gewebespiegel sinken mit dem Alter. Nicotinamidribosid und Nicotinamidmononukleotid erhöhen NAD+ über den Salvage-Pathway. Die Hypothese ist, dass die Wiederherstellung von NAD+ die sirtuinabhängige Reparatur und mitochondriale Funktion wiederherstellt.

In 33 registrierten Studien zu alterungsbezogenen Erkrankungen ist das Muster konsistent genug, um es klar zu formulieren: NAD+-Vorstufen erhöhen zuverlässig das Blut-NAD+ und liefern zuverlässig keinen robusten klinischen Nutzen. Einen Biomarker zu erhöhen ist kein Gesundheitsergebnis.

Repräsentative NAD+-Vorstufen-Studien

StudieNCTNStatus
NADage — NR bei GebrechlichkeitNCT06208527100Rekrutiert, Abschluss Dezember 2027
NR, neurovaskuläre Kopplung bei älteren ErwachsenenNCT05483465214Rekrutiert, Abschluss Juni 2027
NR, Knochen, Muskel und StoffwechselfunktionNCT0381880253Abgeschlossen (Mayo)
NR bei subjektivem kognitivem Abbau / MCINCT0407817861Abgeschlossen
Uthever NMNNCT0422864066Abgeschlossen — industriegesponsert (EffePharm)
NMN Anti-Aging, 40–65 JahreNCT0482326090Abgeschlossen — industriegesponsert (Abinopharm)
NAD+ Baseline StudyNCT04220658170AUSGESETZT (Elysium Health)
NAD-Vorstufen bei gebrechlichen älteren MenschenNCT0331003414ABGEBROCHEN
Man beachte, wie viele der positiv klingenden NMN-Studien von NMN-Herstellern gesponsert werden, als Phase 'NA' statt als regulierte Arzneimittelstudien registriert sind und 8–12 Wochen auf Biomarker-Endpunkten laufen.

Keine NAD+-Vorstufe hat irgendwo eine zugelassene Arzneimittelindikation. Keine ausreichend gepowerte Studie hat eine Verbesserung bei einem harten klinischen Outcome gezeigt. Dies ist die nach Umsatz größte Direct-to-Consumer-Langlebigkeitskategorie und zugleich eine der schwächsten hinsichtlich Evidenz — und, zusammen mit rezeptierten Peptiden und Hormonprotokollen, der Teil dieses Feldes, in dem die Rechtslage genauso ungünstig ist wie die Evidenz.

Die Grenzlinie: Reprogrammierung, Klotho und das Offshore-Problem

Partielle Reprogrammierung ist die aufregendste Idee des Feldes: OCT4, SOX2 und KLF4 vorübergehend zu exprimieren — MYC absichtlich weggelassen —, um altersbedingte epigenetische Markierungen zurückzusetzen, ohne die Zellidentität zu löschen. Vollständige Reprogrammierung würde Teratome verursachen, daher ist die gesamte technische Herausforderung die Kontrolle von Dosis und Dauer.

Stand 2026 ist genau eine partielle Reprogrammierungstherapie in Humanstudien eingetreten. Life Biosciences' ER-100 liefert OSK über einen modifizierten AAV2-Vektor an retinale Zellen, eingeschaltet durch 56 Tage systemisches orales Doxycyclin. Achtzehn Teilnehmer sind geplant: zwölf mit Offenwinkelglaukom zur Dosiseskalation, dann sechs mit NAION. Vier US-Standorte. Sentinel-Teilnehmer-Dosierung mit unabhängiger 28-tägiger Sicherheitsüberprüfung bei jeder Dosisstufe. Follow-up läuft fünf Jahre und überwacht Anti-AAV2-Antikörper, T-Zell-Antworten und Virus-Shedding.

Der Abstand zwischen 'OSK stellte bei Mäusen Sehverlust wieder her' und 'Reprogrammierung kehrt menschliche Alterung um' besteht derzeit aus einer 18-Personen-Phase-1-Sicherheitsstudie im immunologisch am stärksten privilegierten Kompartiment des Körpers — genau deshalb gewählt, weil systemische Reprogrammierung noch nicht sicher versucht werden kann. Es gibt keine Wirksamkeitsdaten, und vor 2027 wird es keine geben.

Grenzlinien-Programme, präzise dargestellt

ProgrammWas es tatsächlich istWo es tatsächlich steht
ER-100 (Life Biosciences)AAV2-vermitteltes OSK an retinale Zellen, doxycyclin-induzierbarPhase 1, n=18, rekrutiert seit März 2026. Nur Sicherheitsendpunkte. Primärer Abschluss Mai 2027, Studienabschluss März 2032 (NCT07290244)
Altos LabsReprogrammierungsplattform, rund 3 Mrd. $ eingesammeltKein offengelegtes klinisches Programm, keine registrierte Studie. Berichte über 'frühe Human-Sicherheitstests' sind an keinen Registereintrag gebunden — als unbestätigt behandeln
NewLimitEpigenetische Reprogrammierung, fokussiert auf LeberfibrosePräklinisch. 435 Mio. $ Series C mit Eli-Lilly-Beteiligung, Juni 2026. Keine Humanstudie
Retro Biosciences RTR242Autophagie-/lysosomaler-Funktions-Wirkstoff für Alzheimer — keine ReprogrammierungPhase-1-Dosierung bei gesunden Probanden begann im Dezember 2025 in Adelaide, Australien. Kein ClinicalTrials.gov-Eintrag gefunden
TRIIM-X (Intervene Immune)Thymus-Regeneration: Wachstumshormon + DHEA + MetforminPhase 2, n=85, rekrutiert; keine Ergebnisse veröffentlicht. Die ursprüngliche TRIIM-Behauptung einer 'epigenetischen Altersumkehr' stammte von n=9, offen, ohne Kontrollgruppe (NCT04375657)
ElamipretidMitochondriales, kardiolipin-zielendes PeptidOffene einarmige Phase-2a-Studie bei 30 gesunden älteren Erwachsenen, nur Sicherheit und Verträglichkeit (NCT07275424)
Jedes dieser Programme ist entweder eine Sicherheitsstudie, präklinisch, oder etwas anderes, als seine Berichterstattung suggeriert.

Was sich tatsächlich geändert hat, und wie man die nächste Behauptung liest

Aktuelle Entwicklungen, 2024–2026

  1. Juli 2024

    Die Mayo-Senolytika-Knochenstudie veröffentlichte einen verfehlten Primärendpunkt

    Die strengste Dasatinib-plus-Quercetin-Studie in einer gesund alternden Population reduzierte die Knochenresorption bei postmenopausalen Frauen nicht. Ihre positiven Befunde waren explorative Subgruppen.

    Nature Medicine 2024 (PMID 38956196) · NCT04313634

  2. April 2025

    PEARL veröffentlicht: Rapamycin sicher, Primärendpunkt unverändert

    Ein Jahr niedrig dosiertes intermittierendes Rapamycin bei 129 gesunden Erwachsenen erreichte sein Sicherheitsziel und verfehlte den Wirksamkeits-Primärendpunkt. Viszerale Adipositas bewegte sich nicht.

    Aging (Albany NY) 2025 (PMID 40188830) · NCT04488601

  3. Mai 2025

    UNITY Biotechnology zog sich faktisch aus dem Feld zurück

    Nach einer Phase 2b, die Nichtunterlegenheit statt Überlegenheit gegenüber Aflibercept zeigte, entließ der Vorstand die gesamte Belegschaft und stellte UBX1325 sowie den Rest der Pipeline zum Verkauf. Der disziplinierteste Senolytika-Entwickler des Feldes ist verschwunden.

    Firmenmitteilung, 5. Mai 2025 · NCT06011798 (keine veröffentlichten Ergebnisse)

  4. 29. September 2025

    FDA revidierte ihre NMN-Arzneimittel-Ausschluss-Entscheidung

    Wiederholt am 2. Dezember 2025. NMN ist wieder rechtmäßig in Nahrungsergänzungsmitteln, vorbehaltlich einer New-Dietary-Ingredient-Meldung. Eine kommerzielle Entscheidung, keine wissenschaftliche — und sie wird als Letzteres vermarktet.

    Venable-LLP-Analyse der FDA-Schreiben vom 29. September 2025; die Originalschreiben waren im öffentlichen Register nicht auffindbar

  5. Dezember 2025

    Retro Biosciences wurde klinisch — mit einem Autophagie-Wirkstoff

    Erste Human-Dosierung von RTR242, einem niedermolekularen Autophagie- und lysosomalen-Funktions-Verstärker für Alzheimer, in Adelaide. Ein echter Meilenstein, aber kein Reprogrammierungs-Wirkstoff.

    Firmenmitteilung, Dezember 2025; kein ClinicalTrials.gov-Eintrag gefunden

  6. März–Juni 2026

    Erste Human-partielle Reprogrammierung begann

    ER-100 begann die Rekrutierung an vier US-Standorten am 2. März 2026; der erste Teilnehmer wurde laut Firmenmitteilung am 9. Juni 2026 dosiert. Der echte Meilenstein des Feldes — und es ist eine 18-Personen-Sicherheitsstudie am Auge, keine systemische Anti-Aging-Therapie.

    NCT07290244 · Life Biosciences Mitteilung, 9. Juni 2026

  7. Juni 2026

    NewLimit sammelte 435 Mio. $ mit Eli-Lilly-Beteiligung ein

    Big-Pharma-Kapital fließt in epigenetische Reprogrammierung, fokussiert auf Leberfibrose. Weiterhin präklinisch, ohne Humanstudie.

    Firmenmitteilung, Juni 2026

  8. 2026

    Offshore-Langlebigkeitsstudien vermehrten sich, und eine neue Generation von Dosierungsstudien öffnete

    Klotheas Klotho-mRNA-Phase-1b-Studie in Honduras und Minicircles Plasmid-Studien erscheinen nun auf ClinicalTrials.gov, während sie außerhalb der FDA- und EMA-Zuständigkeit arbeiten. Zugleich öffneten RESTOR (n=194), eine UT-Southwestern-PK/PD-Studie (n=60) und eine Wisconsin-Studie zu sichererer mTOR-Hemmung (n=72) — das Feld erledigt verspätet die Dosisfindungsarbeit, die dem Verbrauchereinsatz hätte vorausgehen müssen.

    NCT07544420 · NCT07216781 · NCT06658093 · NCT06727305 · NCT05949658

  9. August 2026

    TAME hat immer noch nicht begonnen

    Elf Jahre nach der FDA-Endpunkt-Vereinbarung, weiterhin unfinanziert, weiterhin null eingeschlossene Teilnehmer, weiterhin routinemäßig im Präsens beschrieben.

    ClinicalTrials.gov: kein aktiver oder rekrutierender TAME-Eintrag

Fünf Fragen, die ein echtes Ergebnis von einer Marketingbehauptung trennen

  • Welche Studie, und hat sie ihren primären Endpunkt erreicht? Ein verfehlter Primärendpunkt mit positiver Subgruppe ist hypothesengenerierend, keine Evidenz. PEARL und die Mayo-Knochenstudie werden beide routinemäßig als Erfolge zitiert; beide haben verfehlt.
  • War der Endpunkt klinisch oder ein Surrogat? Impfantwort, Körperzusammensetzung, Blut-NAD+ und epigenetische Uhr-Messwerte sind Surrogate. RTB101 bewegte sein molekulares Ziel und scheiterte trotzdem am klinischen Endpunkt bei 1.024 Menschen.
  • Wer wurde eingeschlossen? SELECTs Population hatte bestehende Herz-Kreislauf-Erkrankung und BMI ≥27. Ergebnisse in einer erkrankten Population übertragen sich nicht auf eine gesunde.
  • Ist die Quelle eine Publikation, ein registriertes Studienergebnis oder eine Pressemitteilung? UBX1325s 36-Wochen-Ergebnis, ER-100s Dosierungsmeilenstein und Klotheas Rekrutierungsbehauptung stützen sich alle auf Firmenmitteilungen, ohne dass etwas im Register veröffentlicht wurde.
  • Wo läuft die Studie, und ist sie kontrolliert? Offen, ohne Placebo, offshore, n=14 ist die Evidenzbasis für Produkte, die heute als Gentherapie verkauft werden.

Häufig gestellte Fragen

Welche Anti-Aging-Medikamente in klinischen Studien sind derzeit am vielversprechendsten?

Nach Stärke der Humanevidenz ist die ehrliche Rangfolge kurz. Semaglutid hat eine positive Phase-3-Outcome-Studie, aber für kardiovaskuläre Ereignisse statt Alterung. Tirzepatid hat eine laufende Phase-3-Studie, die den Tod jeglicher Ursache in ihren primären Kombinationsendpunkt aufnimmt und frühestens Oktober 2027 ausliest. ER-100, die erste partielle Reprogrammierungstherapie am Menschen, ist eine 18-Personen-Phase-1-Sicherheitsstudie am Auge. Alles andere — Senolytika, Rapamycin, Metformin, NAD+-Vorstufen — läuft entweder auf Surrogat-Endpunkten oder hat bereits einen primären Endpunkt verfehlt.

Ist irgendein Anti-Aging-Medikament von der FDA zugelassen?

Nein. Es gibt keine FDA- oder EMA-Zulassung für Alterung, Healthspan, biologisches Alter oder Langlebigkeit als Indikation, und keinen etablierten regulatorischen Weg, eine solche zu erhalten. Die FDA hat ein Biomarker-Qualifizierungsverfahren, aber kein Alterungs-Biomarker wurde als Surrogat-Endpunkt für eine Langlebigkeitsindikation qualifiziert. Jedes zu diesem Zweck vermarktete Medikament ist entweder für eine andere Krankheit zugelassen und wird off-label eingesetzt, befindet sich noch in Studien, oder wird als Nahrungsergänzungsmittel ganz ohne Zulassung verkauft.

Verlangsamt Rapamycin beim Menschen tatsächlich die Alterung?

Das wurde nicht gezeigt. PEARL, die einzige 48-wöchige randomisierte placebokontrollierte Studie an gesunden Erwachsenen, testete 129 Personen mit 5 mg oder 10 mg wöchentlich und fand keine Änderung an ihrem primären Endpunkt viszerale Adipositas (p = 0,942). Sie erreichte ihr Sicherheitsziel, was ein echter Befund ist — niedrig dosiertes intermittierendes Rapamycin scheint über ein Jahr verträglich. Ihre positiven Ergebnisse waren geschlechts- und dosisstratifizierte, teils selbstberichtete sekundäre Endpunkte, die Replikation benötigen. Zu beachten ist auch, dass der Studiensponsor Rapamycin verkauft.

Wirken Senolytika wie Fisetin tatsächlich?

Dasatinib und Quercetin haben nachweislich beim Menschen die Last seneszenter Zellen reduziert — p16+- und p21+-Zellen sowie Entzündungsmarker fielen in einer Neun-Personen-Studie zu diabetischer Nierenerkrankung. Das ist ein Mechanismusergebnis, kein klinisches Outcome. Kein Senolytikum hat in einer ausreichend gepowerten randomisierten Studie einen harten klinischen Endpunkt verbessert. Fisetin speziell, das am meisten verkaufte, hat keine veröffentlichte, ausreichend gepowerte, placebokontrollierte Studie mit klinischem Nutzen bei irgendeiner Indikation, und seine grundlegende Pharmakokinetik wird erst 2026 charakterisiert.

Testet die TAME-Studie, ob Metformin die Alterung verlangsamt?

Nein. TAME hat noch nie einen einzigen Teilnehmer eingeschlossen. Stand August 2026 hat sie keine ClinicalTrials.gov-Registrierung als rekrutierende oder aktive Studie; sie bleibt vorbereitet, aber unfinanziert, bei geschätzten Kosten von rund 75 Millionen $. Der strukturelle Grund ist, dass Metformin patentfrei ist und Pfennige kostet, sodass kein Sponsor eine neunstellige Studie amortisieren kann. Ihre 2015er FDA-Vereinbarung zu einem zusammengesetzten Multimorbiditäts-Endpunkt war wirklich bedeutsam, aber diese Bedeutung war regulatorisch, nicht klinisch.

Verlangsamen GLP-1-Medikamente wie Semaglutid die Alterung?

Keine randomisierte Studie hat das gezeigt. SELECT ist ausgezeichnete Evidenz für etwas anderes: Bei 17.604 Menschen ab 45 Jahren mit bestehender Herz-Kreislauf-Erkrankung und BMI ≥27 senkte Semaglutid schwere kardiovaskuläre Ereignisse (HR 0,80). Sie schloss keine gesunden oder normalgewichtigen Teilnehmer ein und maß überhaupt keine Alterungsbiologie — keine epigenetische Uhr, kein Seneszenz-Marker, kein biologisches Alter. Eine Studie, die testet, ob Semaglutid und Tirzepatid epigenetische Alterung verzögern, rekrutiert und liest 2027 aus.

Welche Nebenwirkungen wurden in Anti-Aging-Arzneimittelstudien berichtet?

Sie sind real und medikamentenspezifisch. In SELECT betrug der Studienabbruch wegen Nebenwirkungen 16,6 % unter Semaglutid gegenüber 8,2 % unter Placebo, und Semaglutid verursacht neben Fettverlust auch erheblichen Verlust an Muskelmasse. Rapamycin birgt Immunsuppression, gestörte Wundheilung, Hyperlipidämie, Mundgeschwüre und Glukoseintoleranz. Dasatinib ist ein Onkologika mit Myelosuppression, Pleuraerguss, Blutungsrisiko und QT-Effekten. Metformin führt zu B12-Mangel und kann die adaptive Trainingsantwort bei älteren Erwachsenen abschwächen. In der kleinen IPF-Senolytika-Studie waren Schlafstörungen und Angst im Behandlungsarm überrepräsentiert.

Ist NMN von der FDA zugelassen?

Nein, und das ist eine verbreitete Fehldeutung. In Schreiben vom 29. September 2025, wiederholt am 2. Dezember 2025, revidierte die FDA ihre Position von 2022 und bestätigte, dass NMN nicht von der Definition eines Nahrungsergänzungsmittels ausgeschlossen ist, weil es als Nahrungsergänzungsmittel vermarktet wurde, bevor es für Arzneimittelforschung zugelassen wurde — und die frühere Vermarktung musste nicht rechtmäßig gewesen sein, nur stattgefunden haben. NMN bleibt ein New Dietary Ingredient, das eine NDI-Meldung erfordert, und selbstbestätigtes GRAS ersetzt das nicht. Das ist eine Entscheidung darüber, ob es rechtmäßig verkauft werden darf — eine Marketingstatus-Entscheidung, kein Zulassungs- oder Wirksamkeitsbefund. NAD+-Vorstufen erhöhen zuverlässig das Blut-NAD+ und haben keinen harten klinischen Nutzen gezeigt.

Wie kann ich an einer Anti-Aging-Arzneimittelstudie teilnehmen?

Registrierte Studien listen ihre Standorte, Einschlusskriterien und Kontakte auf ClinicalTrials.gov, und mehrere relevante Studien rekrutieren derzeit — NADage für Nicotinamidribosid bei Gebrechlichkeit (NCT06208527), die RESTOR-Dosierungsstudie zu Rapamycin und Everolimus (NCT06658093), eine Fisetin-Sepsis-Studie (NCT05758246) und ER-100 für partielle Reprogrammierung (NCT07290244). Zwei Warnhinweise. Eine seriöse Studie verlangt keine Teilnahmegebühr; wenn Sie zur Zahlung aufgefordert werden, kaufen Sie eine Dienstleistung, statt sich in Forschung einzuschreiben. Und prüfen Sie die Jurisdiktion — manche registrierten Langlebigkeitsstudien laufen offshore, außerhalb der FDA- und EMA-Aufsicht, wo Registerpräsenz nicht dieselbe Sicherheit bietet.

Wie lange dauert es, bis eines dieser Medikamente als Anti-Aging-Behandlung auf den Markt kommt?

Es gibt keinen Zeitplan, weil es keinen Zulassungsweg gibt. Kein Regulator erkennt Alterung als Indikation an, und kein Alterungs-Biomarker wurde als Surrogat-Endpunkt qualifiziert, sodass es nichts gibt, wogegen ein Sponsor einen Antrag einreichen könnte. Die nächsten konkreten Ergebnisse sind kardiometabolisch statt geroscience-bezogen: SURMOUNT-MMO für Tirzepatid im Oktober 2027. ER-100s Phase 1 hat primären Abschluss im Mai 2027 mit Studienabschluss im März 2032 — und das ist eine Sicherheitsstudie bei 18 Personen, mehrere Entwicklungsstufen von einem zulassungsfähigen Produkt entfernt.

Gibt es einen Anti-Aging-Impfstoff?

Nicht, wenn man Studien am Menschen als Maßstab nimmt. Was existiert, ist eine präklinische Strategie des "senolytischen Impfstoffs" — das Immunsystem darauf zu trainieren, seneszente Zellen anhand ihrer Oberflächenmarker zu erkennen und zu beseitigen, statt sie mit einem Medikament wie Dasatinib und Quercetin zu entfernen. Bei Mäusen verlängerte ein Kandidat die Lebensspanne und reduzierte Alterungszeichen in einem Frühalterungs-Mausstamm; ein verwandtes Programm hat einen aktiven FDA-Antrag auf ein Investigational New Drug, aber sein erstes Ziel ist fortgeschrittener Lungenkrebs, nicht Alterung, und keine Version dieses Ansatzes ist in eine Humanstudie für eine Langlebigkeitsindikation eingetreten. Was heute als "Anti-Aging-Impfstoff" vermarktet wird, ist nicht dies — diese spezifische Formulierung sollte als Warnsignal behandelt werden, nicht als Beleg.

Wirken Anti-Aging-Cremes tatsächlich?

Manche Inhaltsstoffe haben echte, bescheidene Evidenz für das oberflächliche Hautbild — nicht für Alterung selbst. Tretinoin und andere Retinoide haben die stärkste randomisierte Studienevidenz für die Reduktion feiner Linien und Photoalterung über Monate täglicher Anwendung. Peptid- und antioxidanshaltige Cremes haben deutlich schwächere Evidenz, meist herstellerfinanziert oder aus kurzen unkontrollierten Studien. Nichts davon reicht an die Biologie heran, die diese Seite sonst behandelt: Kein topisches Produkt hat gezeigt, dass es einen validierten biologischen Altersmarker, die Last seneszenter Zellen oder ein hartes alterungsbezogenes Outcome verändert. "Wirkt" bedeutet hier sichtbar glattere Haut über Wochen bis Monate, nicht verlangsamte Alterung.

Was sind NAD+-Injektionen, und gibt es Evidenz, dass sie wirken?

NAD+ (Nicotinamidadenindinukleotid), intravenös oder per Injektion verabreicht, vermarktet für Energie, Kognition und Anti-Aging. Die Evidenz ist dünn: Die meistzitierte Humanstudie ist eine pharmakokinetische Studie an acht gesunden Männern, die verfolgt, wie sich NAD+ im Körper bewegt — nicht, ob es einen Nutzen erzeugt. Eine kleine IV-Pilotstudie fand über sechs Stunden keine schwerwiegenden Laborauffälligkeiten bei gesunden Männern, maß aber weder Symptome noch Nutzen formal. Keine randomisierte, placebokontrollierte Studie hat einen klinischen Nutzen von NAD+-Injektionen für irgendeine Indikation gezeigt, und berichtete Nebenwirkungen während der Infusion — Übelkeit, Druckgefühl in der Brust, Hitzewallungen, erhöhte Herzfrequenz — treten häufig genug auf, dass mehrere veröffentlichte Berichte die Verträglichkeit angesichts der weiten Verbreitung als unzureichend untersucht kennzeichnen. Es ist für keine Anwendung FDA-zugelassen.

Ist Langlebigkeit genetisch bedingt, oder kann Lebensstil das überschreiben?

Beides, und die Aufteilung ist nicht so 50/50, wie oft zitiert wird. Zwillingsstudien schätzen, dass Genetik etwa 20–30% der Variation der menschlichen Lebensspanne erklärt, wobei der Rest auf Umwelt, Verhalten und Zufall entfällt — eine Zahl, die über mehrere Zwillingsregister-Studien seit den 1990er-Jahren hinweg weitgehend stabil geblieben ist. Eine Minderheit von Einzelgen-Varianten (z. B. APOE, FOXO3) verschiebt das individuelle Risiko spürbar, insbesondere für bestimmte Krankheiten wie Alzheimer, aber es gibt kein "Langlebigkeitsgen", das die Lebensspanne eines Menschen allein bestimmt. In der Praxis bedeutet das: Eine Familiengeschichte langen Lebens ist ein echter, aber schwacher Prädiktor, und sie erlaubt keinen Fatalismus gegenüber modifizierbaren Risikofaktoren wie Rauchen, Fitness oder Stoffwechselerkrankungen, die Outcomes in einem Ausmaß verändern, das Genetik für den Einzelnen selten erreicht.

Quellen

Jede Zahl und jede Aussage auf dieser Seite lässt sich auf eine dieser Quellen zurückführen. Handelt es sich um eine Unternehmensmitteilung statt um begutachtete Forschung oder eine Behörde, ist das entsprechend gekennzeichnet.

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  27. 27STOP-Sepsis — fisetin, Phase 2, 10 sites (n=220), recruiting — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT05758246
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  30. 30RLS-1496 (Rubedo) — open-label Phase 1/2 topical cream for actinic keratosis (n=24) — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT07340697
  31. 31Compounded rapamycin bioavailability — AgelessRx observational study (n=67) — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT06550271
  32. 32RESTOR — rapamycin and everolimus PK-PD in older adults (n=194), recruiting — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT06658093
  33. 33Safer mTOR inhibition for human geroprotection, Phase 1 (n=72), recruiting — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT05949658
  34. 34mTOR inhibitor PK/PD in older adults, Phase 1/2 (n=60), recruiting — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT06727305
  35. 35MILES — Metformin in Longevity Study, transcriptomic endpoint (n=16) — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT02432287
  36. 36Metformin to prevent frailty (n=141), completed — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT02570672
  37. 37MATE — Metformin and Aging Trial, terminated at n=7 for failure to recruit — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT03451006
  38. 38Semaglutide and tirzepatide versus metformin on epigenetic aging (n=66), recruiting — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT07293325
  39. 39NADage — nicotinamide riboside in frailty (n=100), recruiting — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT06208527
  40. 40Nicotinamide riboside and neurovascular coupling in older adults (n=214), recruiting — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT05483465
  41. 41Nicotinamide riboside, bone, muscle and metabolic function in aging (n=53), completed — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT03818802
  42. 42Nicotinamide riboside in subjective cognitive decline and MCI (n=61), completed — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT04078178
  43. 43Uthever NMN — industry-sponsored (EffePharm), n=66, completed — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT04228640
  44. 44NMN anti-ageing in adults 40–65 — industry-sponsored (Abinopharm), n=90, completed — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT04823260
  45. 45NAD+ Baseline Study (Elysium Health) — suspended — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT04220658
  46. 46NAD precursors in compromised elderly — terminated (n=14) — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT03310034
  47. 47ER-100 — first-in-human partial epigenetic reprogramming, Phase 1 (n=18), Life Biosciences — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT07290244
  48. 48AKL003 — alpha-Klotho mRNA Phase 1b (n=21), sole site GARM Clinic, Roatán, Honduras — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT07544420
  49. 49Minicircle injectable klotho plasmid, Phase 1, open-label, non-placebo-controlled (n=14) — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT07216781
  50. 50Minicircle klotho plus follistatin plasmid, Early Phase 1, non-placebo-controlled (n=14) — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT07285629
  51. 51Minicircle follistatin plasmid in frailty and aging, Phase 1, non-placebo-controlled (n=43) — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT06411366
  52. 52AAV9-follistatin plus VEGF plasmid for age-related muscle decline, Phase 1/2 (n=12) — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT07443826
  53. 53Therapeutic plasma exchange on age-related biomarkers, sham-controlled (n=40) — status UNKNOWN — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT06534450
  54. 54Plasmapheresis with and without albumin for aging biomarkers (n=80, Russia) — status UNKNOWN — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT04897113
  55. 55TRIIM-X — thymic regeneration with growth hormone, DHEA and metformin (n=85), no results posted — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT04375657
  56. 56Elamipretide — open-label single-arm Phase 2a in healthy older adults (n=30) — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT07275424
  57. 57Combinatorial gerotherapeutic stack (AgelessRx, n=30) registered as Phase 3 — designation not credible — ClinicalTrials.gov, 2026 · NCT07475546
  58. 58Stevenson-Hoare JO et al. Twenty-year survival analysis of metformin and sulphonylurea patients versus matched controls (Welsh SAIL records) — identifier not independently verified in our dossier — BMC Public Health, 2023
  59. 59Campbell JM et al. Metformin and all-cause mortality meta-analysis — identifier not independently verified in our dossier — Ageing Research Reviews, 2017
  60. 60Bannister CA et al. Survival of diabetic patients on metformin versus matched non-diabetic controls — identifier not independently verified in our dossier — Diabetes, Obesity and Metabolism, 2014
  61. 61Dasatinib mechanism of action: seven curated inhibitor-type mechanism records (ABL, BCR-ABL, PDGFR-β, KIT, EPHA2, SRC), sourced to the FDA label and EMA product information — ChEMBL, EMBL-EBI, 2026 · CHEMBL1421
  62. 62UNITY Biotechnology: UBX1325 ASPIRE 36-week results and corporate restructuring — company announcement, 5 May 2025. Not peer-reviewed; no results posted to the registry — UNITY Biotechnology investor relations, 2025
  63. 63Life Biosciences: ER-100 IND clearance (January 2026) and first participant dosed (9 June 2026) — company announcement, not peer-reviewed — Life Biosciences, 2026
  64. 64FDA declares nicotinamide mononucleotide is not excluded from the dietary supplement definition — analysis of the 29 September 2025 letters. The primary FDA letters could not be located on the public docket, so this analysis is our source — Venable LLP, 2025
  65. 65Certain bulk drug substances for use in compounding that may present significant safety risks — including the table of substances whose nominations were withdrawn by the nominators — US Food and Drug Administration, 2026
  66. 66Master list of bulk drug substances nominated for use in compounding, updated 14 May 2026 — US Food and Drug Administration, 2026
  67. 6721 U.S.C. §333(e) — distribution of human growth hormone for other than an approved indication; up to five years, ten if a minor is involved — Legal Information Institute, Cornell Law School, 2026 · 21 U.S.C. §333(e)

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