Was sind die wirksamsten verfügbaren Anti-Aging-Rezeptbehandlungen?

Bewertet nach: randomisierte menschliche Evidenz, dass das Medikament eine messbare Folge des Alterns verändert — Aussehen, ein Krankheitsereignis, Mortalität — in der Population, der es verschrieben wird. Zulassung für eine andere Krankheit erhöht die Note eines Medikaments für Anti-Aging-Nutzung nicht; ein Mechanismus auch nicht.

1. 01

   Antihypertensiva auf Ziel

   NOTE A·EtabliertDas wirksamste je getestete Anti-Aging-Rezept

   Die Behandlung von Blutdruck auf Ziel reduzierte kardiovaskuläre Ereignisse und Gesamtmortalität in randomisierten Studien bei älteren Erwachsenen mit erhöhtem Risiko. Herz-Kreislauf-Erkrankung ist die häufigste Art, wie Alterung tötet, und das ist das Rezept mit der stärksten Evidenz dagegen. Niemand vermarktet es als Anti-Aging, weil es generisch ist.

2. 02

   Statine und andere ApoB-senkende Therapie

   NOTE A·EtabliertWeniger Ereignisse und Todesfälle, in einer Meta-Analyse von 26 Studien

   Jede Einheit LDL-Senkung reduzierte schwere vaskuläre Ereignisse und Gesamtmortalität über 170.000 Studienteilnehmer. Für jeden mit erhöhtem ApoB das wirksamste Rezept gegen die Alterung, die am meisten zählt. Interagiert mit Grapefruit und manchen Antimykotika; CoQ10 gegen Muskelsymptome hat inkonsistente Evidenz.

3. 03

   Tretinoin (topisches Retinoid)

   NOTE A·EtabliertJahrzehnte randomisierter Studien zur Photoalterung

   Reduziert feine Falten, Rauheit und fleckige Pigmentierung in randomisierten, histologisch bestätigten Studien über Monate, mit bekanntem und handhabbarem Reizungsprofil. Das wirksamste Rezept für sichtbare Hautalterung, und das am häufigsten durch weniger belegte Kosmetika ersetzte.

4. 04

   Botulinumtoxin (Neuromodulatoren)

   NOTE A·EtabliertZugelassen und geprüft für dynamische Linien

   Zugelassen für Glabella-, Stirn- und laterale Krähenfüße-Linien auf Grundlage randomisierter Studien, die Linienschwere messen, mit gut charakterisiertem Sicherheitsprofil in geübten Händen. Wirksam für das, was es behandelt — Mimikfalten — für drei bis vier Monate pro Behandlung. Keine Behandlung für Hautqualität oder statische Alterung.

5. 05

   Hyaluronsäure-Dermalfiller

   NOTE B·VielversprechendZugelassene Geräte mit Studienevidenz für Volumen

   Zugelassen für spezifische Gesichtsbereiche auf Grundlage kontrollierter Studien, die Volumen und Faltenschwere messen, reversibel mit Hyaluronidase. Wirksam bei Volumenverlust; techniksabhängig, mit vaskulären Komplikationen, die den Injektor wichtiger machen als das Produkt. Note B für die Abhängigkeit vom Operateur und die kürzeren, weniger standardisierten Studien als bei Neuromodulatoren.

6. 06

   GLP-1-Rezeptoragonisten (Semaglutid und Verwandte)

   NOTE A·EtabliertKardiovaskuläre Ergebnisdaten — in einer spezifischen Population

   Semaglutid reduzierte schwere kardiovaskuläre Ereignisse bei 17.604 Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas und etablierter Herz-Kreislauf-Erkrankung. Das sind die stärksten menschlichen Daten im Anti-Aging-Feld, und sie maßen keine Alterungsbiologie und schrieben keine gesunden Menschen ein. Note A für seine Population; einem gesunden Fünfzigjährigen für 'metabolische Alterung' verschrieben, ist es eine Extrapolation.

7. 07

   Hormonersatztherapie, für Symptome, im Fenster

   NOTE B·VielversprechendEvidenz für Symptome und Knochen; nicht für Alterung

   Menopausale Hormontherapie hat randomisierte Evidenz für vasomotorische Symptome und Frakturreduktion, mit Risiken, die vom Alter bei Beginn und Formulierung abhängen. Testosteron für diagnostizierten Hypogonadismus hat Studienevidenz für Symptome und Knochendichte. Keines ist Evidenz für 'Anti-Aging'; Hormon-'Optimierung' bei Menschen ohne Mangel hat keine Ergebnisstudie und bekannte Schäden.

8. 08

   Metformin bei Menschen ohne Diabetes

   NOTE C·FrühDie meistzitierte Studie hat nie jemanden eingeschrieben

   Metformin ist ein hervorragendes Diabetesmedikament mit Ergebnisevidenz bei dieser Krankheit. Als Anti-Aging-Rezept für Nicht-Diabetiker ruht es auf Kohortenassoziationen und der TAME-Studie, die nach elf Jahren unfinanziert und nicht begonnen bleibt. Es stumpft auch manche Trainingsadaptionen in Studien ab. Note C für ein zugelassenes Medikament in ungetesteter Nutzung.

9. 09

   Rapamycin, off-label für Alterung

   NOTE C·FrühDas nächste Analogon scheiterte an seiner Phase 3

   Replizierte Lebensspannenverlängerung bei Mäusen; bei Menschen kleine Studien zu Immunmarkern und eine Phase 3 des verwandten mTOR-Hemmers RTB101 bei 1.024 älteren Erwachsenen, die ihr Ziel traf und an ihrem klinischen Endpunkt scheiterte. Wöchentlich per Telemedizin an gesunde Menschen verschrieben auf Grundlage der Mäuse. Immunsuppressivum mit metabolischen und Mundgeschwür-Effekten; interagiert mit vielen gängigen Medikamenten.

10. 10

    Senolytika (Dasatinib + Quercetin, Fisetin)

    NOTE D·Unzureichend oder unsicherMarker bewegen sich; die Phase-2-Studien verfehlten

    Seneszenzzell-Marker fallen in kleinen menschlichen Studien; die Phase-2-Knochenstudie bei postmenopausalen Frauen verfehlte ihren primären Endpunkt, und eine Phase 2 bei Arthrose scheiterte gegen Placebo. Dasatinib ist ein Chemotherapeutikum mit echtem Nebenwirkungsprofil. Für Alterung auf Grundlage eines Mechanismus verschrieben.

11. 11

    Wachstumshormon für Anti-Aging

    NOTE D·Unzureichend oder unsicherEine Bundesstraftat in den USA, und schädlich

    Menschliches Wachstumshormon für Anti-Aging oder Verstärkung zu verteilen oder zu verschreiben ist in den Vereinigten Staaten eine Bundesstraftat, und Studien bei älteren Erwachsenen zeigen Flüssigkeitsretention, Gelenkschmerzen, Glukoseintoleranz und keinen funktionellen Nutzen. Rangiert zuletzt bei Evidenz, Sicherheit und Rechtmäßigkeit zusammen.