Quels tests sanguins sont les meilleurs pour suivre la longévité ?

Classé selon : à quel point le marqueur prédit fortement la mortalité ou une maladie majeure dans de grandes cohortes humaines, et si un résultat anormal mène à une intervention prouvée. Un marqueur avec une forte prédiction et aucune réponse actionnable se classe sous un qui a les deux.

1. 01

   ApoB (apolipoprotéine B)

   NOTE A·ÉtabliMeilleur marqueur cardiovasculaire unique

   Compte le nombre de particules lipoprotéiques athérogènes plutôt que le cholestérol qu'elles portent, ce qui explique pourquoi il prédit mieux les événements cardiovasculaires que le cholestérol LDL — particulièrement chez les personnes avec des triglycérides élevés ou un syndrome métabolique, dont le LDL peut paraître normal alors que leur nombre de particules ne l'est pas. La maladie cardiovasculaire est la première cause de décès dans le monde ; c'est le test qui la suit. Là où l'ApoB n'est pas disponible, le cholestérol non-HDL est le meilleur proxy suivant.

2. 02

   Lipoprotéine(a)

   NOTE A·ÉtabliUne fois, pour tout le monde

   Une particule génétiquement déterminée qui élève le risque cardiovasculaire indépendamment de tout le reste sur un panel lipidique, élevée chez environ un adulte sur cinq, et non affectée par le régime ou les statines. Parce qu'elle change à peine à travers une vie, une mesure suffit. Savoir qu'elle est élevée justifie de traiter chaque autre facteur de risque plus agressivement — ce qui explique pourquoi les grandes sociétés de cardiologie recommandent maintenant de la tester une fois chez chaque adulte.

3. 03

   HbA1c, glycémie et insuline à jeun

   NOTE A·ÉtabliMaladie métabolique, des années tôt

   L'HbA1c donne une moyenne de trois mois de la glycémie ; l'insuline à jeun monte des années avant que la glycémie ne le fasse alors que le corps compense la résistance à l'insuline. Ensemble ils identifient le dysfonctionnement métabolique pendant qu'il est encore complètement réversible avec le poids, l'alimentation et l'activité — la fenêtre dans laquelle l'intervention a sa meilleure preuve. Le diabète de type 2 double environ le risque cardiovasculaire et raccourcit la vie ; attraper la décennie pré-diabétique est parmi les choses à la plus haute valeur qu'un test sanguin puisse faire.

4. 04

   hs-CRP (protéine C-réactive à haute sensibilité)

   NOTE B·PrometteurInflammation ; répéter avant d'agir

   L'inflammation chronique de bas grade prédit les événements cardiovasculaires indépendamment du cholestérol, et le hs-CRP est son marqueur standard. La mise en garde est qu'il monte fortement avec toute infection, blessure ou mauvais sommeil, donc une seule lecture élevée signifie peu. Deux lectures à un mois d'écart, toutes deux élevées, est un signal qui vaut la peine d'agir dessus — généralement via les mêmes changements métaboliques et de mode de vie qui abaissent les marqueurs ci-dessus.

5. 05

   Formule sanguine complète et ferritine

   NOTE B·PrometteurAttrape les causes courantes de fatigue

   La déficience en fer est la déficience nutritionnelle la plus courante au monde et une cause principale de la fatigue que les gens essaient de traiter avec des suppléments. La ferritine la trouve ; une formule sanguine complète trouve l'anémie et le problème hématologique sérieux occasionnel. Bon marché, standard, et plus susceptible d'expliquer la faible énergie que tout ce qui est vendu pour cela.

6. 06

   Fonction rénale (eGFR, créatinine) et enzymes hépatiques

   NOTE B·PrometteurRéserve d'organe ; essentiel avant toute pile

   La fonction rénale et hépatique décline silencieusement et détermine à quel point vous pouvez prendre en toute sécurité la plupart des médicaments et suppléments. Le foie gras, maintenant la condition hépatique la plus courante dans le monde, se manifeste d'abord par des enzymes légèrement élevées. Quiconque prend une pile de suppléments devrait avoir les deux vérifiés avant de commencer et périodiquement après.

7. 07

   Thyroïde (TSH, avec T4 libre si anormale)

   NOTE B·PrometteurCourant, traitable, souvent manqué

   Le dysfonctionnement thyroïdien est courant, sous-diagnostiqué, et une cause cachée fréquente de fatigue, changement de poids et humeur basse — les symptômes que les gens apportent aux cliniques de longévité. La TSH seule dépiste ; le panel complet est nécessaire seulement si la TSH est anormale.

8. 08

   Vitamine D (25-hydroxy)

   NOTE B·PrometteurTestez pour décider si supplémenter

   Vaut la peine d'être mesurée précisément parce que la supplémentation aide seulement les personnes qui sont déficientes. Un résultat vous dit si la vitamine D appartient à votre routine du tout — l'un des rares cas où un test sanguin règle directement une question de supplément.

9. 09

   Indice oméga-3

   NOTE C·PrécoceUtile, pas essentiel

   Mesure l'EPA et le DHA dans les membranes des globules rouges et corrèle avec les résultats cardiovasculaires dans les études de cohorte. C'est plus utile pour décider si la supplémentation en oméga-3 est susceptible de vous aider — le bénéfice est plus clair à de faibles niveaux de base. Un ajout raisonnable, pas un marqueur principal.

10. 10

    Tests d'âge épigénétique

    NOTE C·PrécoceVraie science, mauvaise précision, aucune décision

    Les horloges de méthylation suivent le vieillissement au niveau de la population et sont bien moins précises pour un individu que le chiffre unique sur le rapport ne l'implique ; le bruit test-à-test chez la même personne peut dépasser un an. Aucun essai n'a montré qu'abaisser une lecture d'horloge améliore les résultats, et les marqueurs ci-dessus prédisent au moins aussi bien pour une fraction du prix. Intéressant ; rarement décisif.

• Lipoprotéine(a) : une fois dans une vie. Elle ne change pas de façon significative.
• ApoB, HbA1c, insuline à jeun, hs-CRP : à la référence, puis tous les six à douze mois, ou trois mois après tout changement délibéré à l'alimentation, l'entraînement ou un médicament.
• Formule sanguine complète, ferritine, rein, foie, thyroïde, vitamine D : annuellement, ou avant et après le début de toute nouvelle pile de suppléments ou ordonnance.
• Lisez chaque marqueur comme une tendance à travers les prélèvements, pas un verdict d'un seul. Le jeûne, l'hydratation, l'heure du jour et la maladie récente bougent tous les résultats ; une seule valeur surprenante devrait être répétée avant qu'elle ne change quoi que ce soit.