Reducción de la presión arterial hasta un objetivo
AprobadoMedir la presión arterial y tratarla hasta un objetivo sistólico definido con antihipertensivos aprobados.
SPRINT aleatorizó a 9.361 adultos con riesgo cardiovascular elevado sin diabetes a un objetivo sistólico de <120 frente a <140 mmHg. Compuesto primario HR 0,75 (0,64–0,89), mortalidad por cualquier causa HR 0,73 (0,60–0,90); el informe final dio HR 0,73 y 0,75 respectivamente. La advertencia honesta: el grupo intensivo tuvo significativamente más hipotensión, síncope, alteraciones electrolíticas y lesión renal aguda, y el ensayo excluyó a personas con diabetes o ictus previo.
Fármacos aprobados; evidencia de resultados aleatorizada en adultos de alto riesgo.PMID 26551272 / PMID 34010531
Reducción de LDL y ApoB
AprobadoPanel lipídico, y tratamiento hipolipemiante cuando el riesgo lo justifica.
El análisis de los Cholesterol Treatment Trialists sobre 170.000 participantes encontró que cada reducción de 1,0 mmol/L de LDL producía una reducción proporcional del 22% en eventos vasculares mayores (RR 0,78, 0,76–0,80) y una reducción del 10% en la mortalidad por cualquier causa (RR 0,90, 0,87–0,93), sin umbral detectado por debajo de un LDL de 2 mmol/L.
Fármacos aprobados; metaanálisis de datos individuales de 26 ensayos aleatorizados.PMID 21067804
Apoyo para dejar de fumar
AprobadoEvaluación y apoyo estructurado para el abandono del tabaco.
Los fumadores actuales de 25 a 79 años tenían aproximadamente el triple de la tasa de mortalidad por cualquier causa que quienes nunca fumaron, y perdían más de diez años de esperanza de vida; dejar de fumar antes de los 40 años evitaba cerca del 90% del exceso de riesgo.
Establecido; la palanca modificable más importante de todas, y prácticamente gratis.PMID 23343063
Coaching estructurado de estilo de vida multidominio
Ensayos de fase 3Un programa acompañado que combina ejercicio, dieta, estimulación cognitiva y social, y monitorización cardiovascular.
US POINTER aleatorizó a adultos sedentarios de 60 a 79 años con riesgo elevado de deterioro cognitivo a una versión estructurada o autoguiada del mismo programa. El grupo estructurado mejoró más rápido en el compuesto cognitivo global, en 0,029 DE/año (0,008–0,050; P = 0,008). Léase con cuidado: el efecto es pequeño, el comparador era en sí mismo una intervención activa, y el estudio auxiliar de imagen no encontró efecto sobre las trayectorias de amiloide, tau, volumen hipocampal ni hiperintensidades de sustancia blanca. El coaching estructurado supera a la autodirección, modestamente; la historia biológica aún no está ahí.
No es un producto regulado; probado en un ensayo aleatorizado con 2.111 participantes.PMID 40720610 / PMID 42008251
Agonistas del receptor de GLP-1 para la obesidad
AprobadoSemaglutida y agentes relacionados recetados para el control del peso.
SELECT mostró que la semaglutida redujo los eventos cardiovasculares adversos mayores en adultos con sobrepeso u obesidad y enfermedad cardiovascular establecida, pero sin diabetes. Nótese la población: la enfermedad cardiovascular establecida no es el miembro típico de una clínica, así que el beneficio del ensayo no se traslada automáticamente a un adulto sano de 45 años que compra una membresía.
Aprobado; evidencia de resultados cardiovasculares en una población específica.PMID 37952131
Metformina y rapamicina fuera de indicación como geroprotectores
Aprobado · uso fuera de indicaciónRecetar fármacos aprobados a personas sanas para ralentizar el envejecimiento.
Una búsqueda en registros en agosto de 2026 encontró 31 estudios registrados sobre envejecimiento/salud del envejecimiento con metformina, rapamicina, precursores de NAD, restricción calórica o taurina en estado de reclutamiento o activo. Son de fase 1/2, con decenas a cientos bajos de participantes, criterios de valoración sustitutos, y varios están patrocinados por empresas que también venden la intervención. Nada de ello respalda hoy una indicación clínica, y sin embargo las clínicas recetan ambos fármacos fuera de indicación a gran escala.
Aprobados para otras indicaciones; la geroprotección está en fase 1/2 con criterios de valoración sustitutos.NCT05949658 / NCT06727305
Precursores de NAD+ (nicotinamida ribósido, NMN)
Ensayos de fase 2Suplementos vendidos para elevar el NAD+ celular.
El ensayo NADage es un estudio de fase 2 con 100 participantes de nicotinamida ribósido en fragilidad y envejecimiento. Por separado, la FDA confirmó en cartas fechadas el 29 de septiembre de 2025 que el NMN no está excluido de la definición de suplemento dietético — revirtiendo su posición de 2022 — pero el NMN sigue siendo un Nuevo Ingrediente Dietético que requiere notificación, así que 'no excluido' no es lo mismo que 'aprobado'.
Ensayos de fase 2 en curso; sin datos de resultados de salud o mortalidad en humanos.NCT06208527
Cribado con RM de cuerpo completo en adultos asintomáticos
Se vende · sin pruebasUna RM sin contraste y no dirigida, vendida como cribado general de cáncer y enfermedad.
Una revisión sistemática de 12 estudios y 5.373 sujetos asintomáticos encontró una prevalencia agrupada del 32,1% de hallazgos incidentales críticos y/o indeterminados, un 16,0% de falsos positivos, y ningún estudio incluido que informara de verificación a largo plazo de los hallazgos negativos. En junio de 2025 la Canadian Association of Radiologists declaró que 'se opone al uso de la resonancia magnética de cuerpo completo como herramienta de cribado en personas asintomáticas, fuera de indicaciones clínicas específicas y basadas en evidencia.'
Sin aprobación como prueba de cribado; se opone la Canadian Association of Radiologists.PMID 30932247
Relojes de 'edad biológica' epigenética
Se vende · sin pruebasUna prueba de metilación del ADN vendida como una puntuación rastreable de la rapidez con la que envejeces.
Entre 18 relojes evaluados en 2026, casi todos lograron una reproducibilidad técnica excelente, pero la fiabilidad biológica — la consistencia entre muestras tomadas con horas de diferencia, antes y después de comer, bajo estrés — fue notablemente menor, y solo PCGrimAge alcanzó una buena fiabilidad biológica (CCI > 0,75). La frase clave de los autores: la reproducibilidad técnica no predijo la fiabilidad biológica. Un número que se mueve porque acabas de comer no está rastreando tu ritmo de envejecimiento.
Prueba de desarrollo en laboratorio solo bajo CLIA; sin requisito de validez clínica en ninguna parte.PMID 42525215
Monitorización continua de glucosa en personas sin diabetes
Se vende · sin pruebasUn sensor vendido a miembros sanos para revelar 'picos de glucosa'.
En un estudio cruzado aleatorizado con 15 adultos sanos, la MCG sobreestimó tanto la glucosa en ayunas como la posprandial en unos 0,9 mmol/L frente a la muestra capilar, caracterizó mal el índice glucémico de algunos alimentos, y sobreestimó el tiempo por encima de 7,8 mmol/L en torno a cuatro veces (unas dos veces tras corregir por línea base). Una herramienta que sobreestima sistemáticamente los picos en personas sanas es idónea para generar informes alarmantes.
Sin evidencia de resultados; un sesgo de medición documentado en esta población.PMID 40021059
Péptidos preparados en farmacia (BPC-157, epitalón, CJC-1295, TB-500)
Se vende · sin pruebasPéptidos inyectables preparados para recuperación, sueño, señalización de hormona del crecimiento o 'antienvejecimiento'.
Un preparador bajo 503A solo puede usar una sustancia a granel que cumpla una monografía USP/NF, que sea componente de un fármaco aprobado por la FDA, o que figure en la lista de sustancias a granel 503A. BPC-157, epitalón, fragmento de timosina beta-4 (TB-500), timosina alfa-1, CJC-1295, AOD-9604, melanotán II, MOTS-c, selank y semax no cumplen ninguno de esos criterios, y sus nominaciones fueron retiradas por quienes las propusieron — dejándolas fuera incluso de la política interina de no aplicación. Las preocupaciones de seguridad declaradas por la FDA incluyen eventos adversos graves con ipamorelina intravenosa, reacciones vasodilatadoras con CJC-1295, y melanoma y priapismo con melanotán II.
No existe una vía legal para prepararlos a partir de material a granel bajo la sección 503A.Listas de la FDA de sustancias a granel 503A
Hormona de crecimiento humana para 'antienvejecimiento'
Se vende · sin pruebashGH recetada para longevidad, mejora atlética o cosmética.
Según 21 U.S.C. § 333(e), distribuir a sabiendas o poseer con intención de distribuir hormona de crecimiento humana para cualquier uso distinto de una enfermedad o afección autorizada por el Secretario de HHS bajo aprobación de la FDA, conforme a la orden de un médico, se castiga con hasta cinco años de prisión (diez cuando hay un menor implicado) y cuenta como delito grave de la CSA a efectos de decomiso de activos. La prueba es conjuntiva: una receta no subsana una indicación no aprobada. El antienvejecimiento no es una indicación aprobada. Recetar hGH para un déficit diagnosticado de hormona de crecimiento en adultos es medicina legítima; esto no lo es.
Un delito grave federal en Estados Unidos. Es la línea más clara de todo el sector.21 U.S.C. § 333(e)
Ofertas 'regenerativas' de células madre y exosomas
Se vende · sin pruebasInfusiones o inyecciones vendidas para el envejecimiento, las articulaciones o el rejuvenecimiento general.
Una revisión Cochrane de 2025 sobre células madre humanas en cirrosis descompensada — una indicación mucho mejor estudiada que el envejecimiento — agrupó 12 ensayos y 823 adultos y calificó toda la evidencia como de certeza muy baja, incapaz de determinar efectos sobre la mortalidad, los eventos adversos graves o la calidad de vida. En enero de 2025 la FTC anunció órdenes que prohíben permanentemente a los cofundadores del Stem Cell Institute of America comercializar cualquier tratamiento de medicina regenerativa, con 3.310.146 $ en reembolsos y 1.845.000 $ en sanciones civiles.
Sin aprobación para estas indicaciones, y con historial de sanciones.PMID 41312789
