باختصار
الهيموغلوبين السكري (HbA1c) هو نسبة الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء المرتبطة كيميائيًا بالغلوكوز، ويعكس متوسط مستوى سكر الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية تقريبًا.
يرتبط الغلوكوز بالهيموغلوبين داخل خلية الدم الحمراء بشكل تراكمي غير قابل للعكس طوال عمر الخلية (نحو 120 يومًا)، لذلك يعطي هذا القياس صورة عن متوسط سكر الدم على مدى الأشهر الثلاثة الماضية، بخلاف قياس سكر الدم اللحظي الذي يعكس فقط اللحظة الحالية.
يُستخدم HbA1c سريريًا لتشخيص السكري ومتابعة السيطرة عليه، وفي سياق الإطالة العمرية يُنظر إليه كعلامة على المقاومة للإنسولين والتحكم الأيضي العام، إذ يرتبط ارتفاعه المزمن — حتى ضمن المدى «قبل السكري» — بزيادة خطر أمراض القلب والأوعية الدموية والتدهور الإدراكي في دراسات رصدية.
له حدود: يمكن أن يتأثر بحالات تغيّر عمر خلايا الدم الحمراء (كفقر الدم الانحلالي أو بعض اعتلالات الهيموغلوبين)، ولا يعكس التقلبات الحادة في سكر الدم خلال اليوم، لذا يُستخدم عادة إلى جانب فحوصات أخرى وليس بمفرده.