خفض ضغط الدم إلى هدف محدد
معتمدقياس ضغط الدم وعلاجه إلى هدف انقباضي محدد باستخدام أدوية خافضة للضغط معتمدة.
جرّبت دراسة SPRINT عشوائيًا 9,361 بالغًا معرَّضين لخطورة قلبية وعائية مرتفعة دون سكري، بين هدف انقباضي أقل من 120 مقابل أقل من 140 ملم زئبق. النسبة الخطرية المركبة الأولية HR 0.75 (0.64–0.89)، والوفيات لأي سبب HR 0.73 (0.60–0.90)؛ أما التقرير النهائي فأعطى HR 0.73 و0.75 على التوالي. التحفظ الصادق: المجموعة المكثفة شهدت انخفاض ضغط أكبر بشكل ملحوظ، وإغماءً، واضطرابات كهارلية، وإصابة كلوية حادة، كما استبعدت التجربة المصابين بالسكري أو من لديهم سكتة دماغية سابقة.
أدوية معتمدة؛ أدلة عشوائية على النتائج لدى البالغين ذوي الخطورة المرتفعة.PMID 26551272 / PMID 34010531
خفض LDL وApoB
معتمدلوحة دهون، وعلاج خافض للدهون عندما تستدعي الخطورة ذلك.
وجد تحليل Cholesterol Treatment Trialists' لـ170,000 مشارك أن كل خفض بمقدار 1.0 مليمول/لتر في LDL أنتج خفضًا نسبيًا بنسبة 22% في الأحداث الوعائية الكبرى (RR 0.78، 0.76–0.80) وخفضًا بنسبة 10% في الوفيات لأي سبب (RR 0.90، 0.87–0.93)، دون رصد أي حد أدنى حتى مستوى LDL أقل من 2 مليمول/لتر.
أدوية معتمدة؛ تحليل تلوي على مستوى المشاركين الأفراد لـ26 تجربة عشوائية.PMID 21067804
دعم الإقلاع عن التدخين
معتمدتقييم ودعم منظم للإقلاع.
المدخنون الحاليون بين سن 25 و79 عامًا كان لديهم معدل وفيات لأي سبب أعلى بنحو ثلاثة أضعاف مقارنة بغير المدخنين على الإطلاق، وخسروا أكثر من عشر سنوات من متوسط العمر المتوقع؛ الإقلاع قبل سن 40 تجنَّب نحو 90% من الخطورة الزائدة.
راسخ؛ أكبر رافعة قابلة للتعديل على الإطلاق، وشبه مجانية.PMID 23343063
التدريب الحياتي المنظم متعدد المجالات
تجارب المرحلة الثالثةبرنامج موجَّه يجمع بين التمارين والنظام الغذائي والانخراط الإدراكي والاجتماعي ومراقبة القلب والأوعية الدموية.
جرّبت US POINTER عشوائيًا بالغين خاملين بين سن 60 و79 عامًا معرَّضين لخطورة مرتفعة للتراجع الإدراكي، بين نسخة منظمة ونسخة موجَّهة ذاتيًا من نفس البرنامج. تحسّنت المجموعة المنظمة بشكل أسرع على المؤشر الإدراكي الكلي بمقدار 0.029 انحراف معياري/سنة (0.008–0.050؛ P = .008). اقرأها بعناية: الأثر صغير، وعنصر المقارنة كان بحد ذاته تدخلاً فعالاً، ودراسة التصوير المصاحبة لم تجد أثرًا على مسارات الأميلويد والتاو وحجم الحُصين وآفات المادة البيضاء. التدريب المنظم يتفوق على التوجيه الذاتي، بشكل متواضع؛ أما القصة البيولوجية فلم تُثبَت بعد.
ليس منتجًا خاضعًا للتنظيم؛ اختُبر في تجربة عشوائية شملت 2,111 مشاركًا.PMID 40720610 / PMID 42008251
منبهات مستقبلات GLP-1 لعلاج السمنة
معتمدسيماغلوتيد وعوامل مماثلة تُوصف لإدارة الوزن.
أظهرت تجربة SELECT أن السيماغلوتيد خفّض الأحداث القلبية الوعائية الكبرى الضارة لدى البالغين ذوي زيادة الوزن أو السمنة والمصابين بمرض قلبي وعائي ثابت لكن دون سكري. لاحظ الفئة السكانية: المرض القلبي الوعائي الثابت ليس عضو العيادة النموذجي، لذا فإن فائدة التجربة لا تنتقل تلقائيًا إلى شخص سليم عمره 45 عامًا يشتري عضوية.
معتمدة؛ أدلة على نتائج قلبية وعائية في فئة سكانية محددة.PMID 37952131
الميتفورمين والرابامايسين خارج نطاق الاستطباب كواقيات من الشيخوخة
معتمد · استخدام خارج الترخيصوصف أدوية معتمدة لأشخاص أصحاء لإبطاء الشيخوخة.
بحث في سجل التجارب في أغسطس 2026 وجد 31 دراسة مسجَّلة عن الشيخوخة/الصحة العمرية للميتفورمين والرابامايسين وسلائف NAD والتقييد الغذائي أو التورين في حالة تجنيد أو نشاط. وهي في المرحلة 1/2، بعشرات إلى مئات قليلة من المشاركين، ونقاط نهاية بديلة، وعدد منها تموّله شركات تبيع أيضًا التدخل نفسه. لا شيء هناك يدعم ادعاءً سريريًا اليوم، والعيادات تصف كلا الدواءين خارج نطاق الاستطباب على نطاق واسع.
معتمدة لاستطبابات أخرى؛ الوقاية من الشيخوخة في المرحلة 1/2 بنقاط نهاية بديلة.NCT05949658 / NCT06727305
سلائف NAD+ (نيكوتيناميد ريبوسيد، NMN)
تجارب المرحلة الثانيةمكملات تُباع لرفع NAD+ الخلوي.
تجربة NADage هي دراسة مرحلة 2 بـ100 مشارك عن نيكوتيناميد ريبوسيد في الوهن والشيخوخة. وبشكل منفصل، أكدت إدارة الغذاء والدواء FDA في خطابات مؤرخة 29 سبتمبر 2025 أن NMN غير مستبعد من تعريف المكمل الغذائي — عكس موقفها لعام 2022 — لكن NMN يبقى مكوّنًا غذائيًا جديدًا يتطلب إشعارًا، فـ'غير مستبعد' ليست مثل 'معتمد'.
تجارب المرحلة 2 قيد التنفيذ؛ لا توجد بيانات بشرية عن نتائج الصحة العمرية أو الوفيات.NCT06208527
فحص الرنين المغناطيسي الشامل للجسم لدى البالغين بلا أعراض
يُباع · غير مثبترنين مغناطيسي بلا صبغة وغير موجَّه يُباع كفحص عام للسرطان والأمراض.
وجدت مراجعة منهجية لـ12 دراسة و5,373 خاضعًا بلا أعراض معدل انتشار مجمَّع بنسبة 32.1% لنتائج عرضية حرجة و/أو غير محددة، و16.0% نتائج إيجابية كاذبة، ولم تُبلِّغ أي دراسة مشمولة عن تحقق طويل الأمد من صحة النتائج السلبية. في يونيو 2025 صرّحت الجمعية الكندية لأخصائيي الأشعة بأنها 'تعارض استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الشامل أو الكامل للجسم كأداة فحص لدى الأفراد بلا أعراض، خارج نطاق استطبابات سريرية محددة قائمة على الأدلة.'
لا اعتماد له كاختبار فحص؛ تعارضه الجمعية الكندية لأخصائيي الأشعة.PMID 30932247
ساعات 'العمر البيولوجي' الإبيجينيتية
يُباع · غير مثبتاختبار مثيلة الحمض النووي يُباع كنتيجة قابلة للتتبع لسرعة شيخوختك.
عبر 18 ساعة قُيِّمت في 2026، حقّقت جميعها تقريبًا قابلية إعادة إنتاج تقنية ممتازة، لكن الموثوقية البيولوجية — الاتساق عبر عينات أُخذت بفارق ساعات، قبل الوجبات وبعدها، تحت الضغط النفسي — كانت أقل بكثير، ولم تصل سوى ساعة PCGrimAge إلى موثوقية بيولوجية جيدة (ICC > 0.75). الجملة المحورية للمؤلفين: قابلية إعادة الإنتاج التقنية لم تتنبأ بالموثوقية البيولوجية. رقم يتحرك لأنك تناولت الغداء لا يتتبع معدل شيخوختك.
اختبار تطوير مخبري خاضع فقط لـCLIA؛ لا يوجد أي شرط للصلاحية السريرية في أي مكان.PMID 42525215
المراقبة المستمرة للجلوكوز لدى غير المصابين بالسكري
يُباع · غير مثبتجهاز استشعار يُباع للأعضاء الأصحاء للكشف عن 'ارتفاعات الجلوكوز'.
في دراسة عشوائية متقاطعة على 15 بالغًا سليمًا، بالغ جهاز المراقبة المستمرة CGM في تقدير الجلوكوز الصيامي وما بعد الأكل بنحو 0.9 مليمول/لتر مقارنة بأخذ العينة الشعرية، وأخطأ في وصف المؤشر الجلايسيمي لبعض الأطعمة، وبالغ في تقدير الوقت فوق 7.8 مليمول/لتر بنحو أربعة أضعاف (نحو ضعفين بعد التصحيح للخط الأساسي). أداة تبالغ بشكل منهجي في الارتفاعات لدى الأصحاء مناسبة تمامًا لإنتاج تقارير مثيرة للقلق.
لا أدلة على النتائج؛ تحيز قياسي موثَّق في هذه الفئة السكانية.PMID 40021059
الببتيدات المُركَّبة (BPC-157، إيبيتالون، CJC-1295، TB-500)
يُباع · غير مثبتببتيدات حقنية تُركَّب للتعافي أو النوم أو إشارات هرمون النمو أو 'مقاومة الشيخوخة'.
يجوز لمُرَكِّب بموجب القسم 503A استخدام مادة سائبة فقط إذا كانت متوافقة مع دستور أدوية USP/NF، أو مكوّنًا في دواء معتمد من FDA، أو مدرجة في قائمة مواد 503A السائبة. لا تستوفي BPC-157 وإيبيتالون وشظية ثيموسين بيتا-4 (TB-500) وثيموسين ألفا-1 وCJC-1295 وAOD-9604 وميلانوتان II وMOTS-c وسيلانك وسيماكس أيًا من هذه الشروط، وقد سُحبت ترشيحاتها من قِبل مقدِّميها — ما يضعها خارج حتى سياسة عدم الإنفاذ المؤقتة. تشمل مخاوف السلامة التي أعلنتها FDA أحداثًا سلبية خطيرة مع إيبامورلين الوريدي، وتفاعلات توسع وعائي مع CJC-1295، وسرطان الجلد (ميلانوما) والانتصاب المؤلم مع ميلانوتان II.
لا يوجد مسار قانوني لتركيب هذه من مادة سائبة بموجب القسم 503A.FDA 503A bulk drug substances lists
هرمون النمو البشري لـ'مقاومة الشيخوخة'
يُباع · غير مثبتهرمون النمو البشري يُوصف لأغراض إطالة العمر أو التحسين الرياضي أو التجميلي.
بموجب المادة 21 U.S.C. § 333(e)، يُعاقَب على التوزيع المتعمَّد لهرمون النمو البشري أو حيازته بنية التوزيع لأي غرض غير مرض أو حالة أذنت بها وزارة الصحة والخدمات الإنسانية HHS بموجب اعتماد FDA، وبناءً على أمر طبيب، بالسجن حتى خمس سنوات (عشر سنوات إذا شمل الأمر قاصرًا) وتُحتسب جناية بموجب قانون المواد الخاضعة للرقابة CSA لأغراض مصادرة الأصول. الاختبار اقتراني: الوصفة الطبية لا تُصحح استطبابًا غير معتمد. مقاومة الشيخوخة ليست استطبابًا معتمدًا. وصف هرمون النمو البشري لنقص هرمون النمو المُشخَّص لدى البالغين طب مشروع؛ هذا ليس كذلك.
جناية فيدرالية في الولايات المتحدة. هذا هو أوضح خط أحمر في هذا القطاع.21 U.S.C. § 333(e)
عروض الخلايا الجذعية والإكسوسومات 'التجديدية'
يُباع · غير مثبتحقن أو تسريبات تُباع لعلاج الشيخوخة أو المفاصل أو التجديد العام.
مراجعة كوكرين لعام 2025 عن الخلايا الجذعية البشرية في تليف الكبد اللا-معاوَض — وهو استطباب أفضل دراسة بكثير من الشيخوخة — جمعت 12 تجربة و823 بالغًا وصنّفت كل الأدلة بيقين منخفض جدًا، غير قادرة على تحديد الأثر على الوفيات أو الأحداث الضارة الخطيرة أو جودة الحياة. في يناير 2025 أعلنت لجنة التجارة الفيدرالية FTC أوامر تحظر بشكل دائم على مؤسسَي معهد الخلايا الجذعية الأمريكي (Stem Cell Institute of America) تسويق أي علاج للطب التجديدي، مع تعويضات قدرها 3,310,146 دولارًا وغرامات مدنية قدرها 1,845,000 دولار.
لا اعتماد لهذه الاستطبابات، وسجل إنفاذ قانوني قائم.PMID 41312789
